【 治 疗 】
1． 高眼压症:眼压在3.33Kpa以下，不伴有眼部症状及眼或全身危险因素的高眼压症，可定期随访，不予治疗，否则按早期开角型青光眼一样给予药物治疗。
2． 原发性开角型青光眼：
（1） 药物治疗：包括β－肾上腺素能阻断剂，α－受体拮抗剂，胆碱能药肾上腺素能药，前列腺素类及局部用醋唑磺胺类等，先用单一药物如一种药物不能控制眼压可增加药物浓度或联合用药。用药时间应根据24小时眼压高峰来合理安排，药物治疗期间应定期复查24小时眼压和视野，根据疗效调整治疗方案。
（2） 激光小梁成形术：对需多种药物控制眼压或仍控制不良、而视乳头或视野无严重损害者。
（3） 手术治疗：首选小梁切除术，对药物或激光治疗不能控制眼压或需要２种以上药物治疗伴有进行性视乳头或视野损害或眼压需要进一步降低的视野晚期患者应行手术治疗。
（4） 追踪随访：所有接受任何治疗的患者，都应定期门诊追踪观察，观察内容包括：视力、眼压、滤过泡、C/D比值，RNFL 及视野、24小时眼压，视野及RNFL和视乳头照相应半年左右复查１次。
原发性急性闭角型青光眼
【 诊 断 】
１．临床前期
（1） 一眼为急性发作，另一眼具有前房浅或房角窄，无任何症状者。
（2） 具有危险浅前房，房角窄，激发试验阳性。
２．前驱期：
（1） 发作性眼胀、头痛、视朦和虹视，须充分休息或睡眠后症状缓解。
（2） 一过性眼压升高，高眼压下房角闭合轻度睫状充血，低眼压房角重新开放或轻度房角粘连和小梁网色素沉着。
３．急性发作期
（1） 发病急，剧烈眼胀痛伴头痛，恶心呕吐。
（2） 眼压急剧升高，（多在6.67～10.67kpa之间，严重者可高达13.33kpa），混合性充血，角膜水肿，色素性kp，房水混浊，前房浅，虹膜膨隆，瞳孔呈强直散大，对光反应消失。
（3） 急性发作后三联症：眼前段色素沉着，虹膜节段性扇形萎缩及晶体前囊下青光眼斑。 ４．间歇期（缓解期）
急性发作后自行缓解或用药物治疗后，眼压下降，房角重新开放，症状体征缓解。 ５．慢性期：由急性发作后期症状没有全部缓解，迁延而转入慢性期，表现为：
（1） 眼压持续升高，房角永久性广泛性粘连，房水排出受阻。
（2） 早期仍可见急性发作期的体征，但较轻，到晚期则自觉症状和充血均消退，仅留下瞳孔中度散大变形，虹膜萎缩和青光眼斑。
（3） 早期视乳头正常，晚期出现青光眼性视乳头凹陷和萎缩视野缺损。
６．绝对期：眼压持续升高，视神经完全萎缩，病人视力完全丧失。
【 治 疗 】
１．临床前期及前驱期：可选择性周边虹膜切除术（手术或激光），无条件行此术者，须预防性使用0.5～1%匹罗卡品眼液。
２．急性发作期：紧急处理，及时抢救：
