第四节
输血与血型
资料：2004年元月初，包头市某女青年因手术失血过多，
血库里没有适合给她输血的存血，因而面临生命危险，本地电台及时广播了消息后，市民挤满了血站的献血大厅踊跃献 血，一时在当地被传为佳话。 输血必须遵循什么原则呢？
1.列举ABO血型的类型。
2.概述人体的血量，以及输同血型和
血量的关系。
3.参与关于血液和血液制品与人类生活
关系的调查。
4.认同我国的无偿献血制度。
预习思考1.你知道是谁在什么时间发现的血型吗？ 2.我们在医院做完血液化验后，医生会告诉我们的血
型。你知道自己的血型吗？3.常见的ABO血型系统分为哪几种类型？ 4.献血时为什么先要检查血型？ 5.输血的原则是什么？ 6.什么血型的人可以少量地输给其他三种血型的人？
7.什么血型的人可以少量地接受A型血或B型血？ 8.成年人的血量大致相当于本人体重的多少？你的体重 是多少？如果按成人的比例计算，你的血量大约是多少？ 9.对于一个健康的人来说，一次失血超过血量的多少，
生命就会发生危险？10.失血量如果一次超过800mL,人就会出现什么症状？ 11.健康的成年人，每次可以献多少毫升的血？
血型的发现1900年，奥地利科学 家兰德斯坦纳发现了 人类的血型。1930年， 兰德斯坦纳获得诺贝 尔奖。
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兰德斯坦纳发现自体的红细胞和血清在试管内混合后，不会发生凝集，但从不同个体采集来的红细胞 和血清再混合以后，在试管中就发生凝集与不凝集两 种情况。这种现象虽然很多人都观察到过，但只有兰 德斯坦纳做出了解释，红细胞上有两种特异的结构，
在血清中有这种特异性结构的抗体-凝集素，如果它与红细胞上的特异结构相遇，就会产生凝集反应，给 人输血时如果遇到这种情况，就会发生危险 。
ABO血型系统种类：A型(最多),B型，O型，AB型(最少)
正常
凝集
四种血型中的凝集原与凝集素血型 凝集原 (在红细胞上) 血清 凝集素 (在血清中) A A A 抗B B B B 抗A AB AB AB 无 O 无 O 抗A 抗B
血型鉴定血型 凝集原 A型标准血清 (含凝集素B) B型标准血清 (含凝集素A) A A 不凝集 B B 凝集 AB AB 凝集 O
O不凝集
凝集
不凝集
凝集
不凝集
同型输血1.输血的原则：以输同型血为原则 2.输血关系表： 某人的血型 A 可接受的血型 A O 可输给的血型 A AB
BAB O A B
B
OAB O O A
BAB B
AB
AB
O
△注意：大量输血时，仍需实行同型输血
输血关系图在危急情况下可以异 血型输血，此时要考虑供 血者的红细
胞中凝集原是 否会与受血者血清中凝集 素发生反应，造成红细胞 凝集。O O B
BAB
A
A
AB 只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。 O型血者是“万能输血者”; AB型血者是“万能受血者”
血量和输血1.成人的血量：大致相当于本人体重的7%~8% 2.一次失血超过1200mL~1500mL,就有生命危险 一次失血超过800mL~1000mL,就有头晕、心跳 眼前发黑和出冷汗等症状. 正常 体重的7%-8% >血量的30% 失血 <血量的10% <400mL 无明显影响 4000mL >1200mL 表现正常 有生命危险
3.健康成年人每次献血200mL~300mL, 2~3周得到补 充而恢复，不会影响身体健康 4.从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18~55 岁的健康公民自愿献血
