听觉理解训练，反复复述阅读的故事，练习灵活性，锻炼语言的运用技巧。
3．1．2感觉性失{吾(WerI也ke失语)病灶位于优势半球Wenicken 氏区(颞上回后部)和听觉联络区，它与言语中枢联系中断后，阻碍了听觉性词?图象?的激活而致。病人听理解障碍突出，表现为语量多，发音清晰，语调正确，短语长短正确，但缺乏实质词。病人常答非所问，虽滔滔不绝地说，却与检查者的提问毫无关系。感觉性失语的口语及书1 24 中外医疗CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT面语理解困难，临床康复护理应以提高理解能力训练为主。主要通过声音刺激达到听觉训练，提高对语言的理解力，通过熟悉的手势激发患者理解能力。通过观看实物刺激，让患者说出名称；通过回忆印象深刻的往事，刺激记忆。 3．2心理护理
脑卒中患者失语后对自身的生理及心理都是重大的打击，会产生不同的心理障碍，因此护士应采取相应的心理护理以辅助治疗。护士应首先关心患者的情况，留意其情绪波动，对于消极自皋0理的患者安排其到户外活动，舒畅其胸怀，使患者对生活充满信心。针对孤独依赖 性强的患者，护士要多接近他们，多做健康宣教。同时护士强调主观能动性作用，使患者认识到自己有能力克服那些不利困难，帮助患者树立战胜疾病的信心。护士要做到言语得体，同患者家属交谈时慎重，不要在患者面前讨论病情。对紧张、焦虑患者要向其适当介绍病情、诱发因素、治疗成功的例子，使患者消除急躁、焦虑情绪，并建立新
的更有效的行为方式，以一种积极、乐观、向上的心态配合治疗和护理bJ。 4结果
本组患者采用BDAE检查法评价效果。在60例失语的患者中，有46例提高2度，属明显好转，另有10例只提高了1度，仍有4例经康复护理后并无明显改善。 5讨论
失语是由大脑半球局限眭损害所引起的，对口语，文字的理解和表达障碍。神经科学和技术的进步，推动了包括失语症在内的言语障碍的理解、诊断和康复。脑部器质性疾病，是引起语言障碍的主要原因。只有全面正确评估患者的言语功能，进行针对性的言语功能康复，才能达到良好的效果。本临床研究的结果表明应用综合临床康复护理对脑卒中失语患者的康复有良好的疗效，值得临床推广。 参考文献
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20(2)：337～338．
脑卒中偏瘫和失语的康复训练
谭群英 全凤英
【摘要】目的了解进行康复训练对脑卒中偏瘫和失语的疗效。方法对我科2006年lO月至2008年10月脑卒中严重偏瘫和失语的896例患者进行肢体和语言的康复训练。结果经康复治疗后完全康复198例；致残638倒，其中肢体偏瘫伴言语障碍446例，仅肢体偏瘫 192例，死亡60例。结论脑卒中严重偏瘫、失语经康复可使部分惠者得到良好的康复。
【关键词】脑卒中；偏瘫；失语；康复
中图分类号：R743．3 文献标识码：A 文章编号：1671-8194(2009)09—0187—02
RekaldHtadon for Stroke with Hemiplegic Paralysis and An叩ia
物|v Qun-ying,QUAN Feng-ying (Department
ofNeurology,theFirst
Affiliared
Hospital
ofChongqing Medical University,Chongqing 40001五China) 【Abstractl Objective To study effective of rehabilitation for stroke with Severe hemiplegic paralysis and
舒
and
anepia．Methods From the october lOth
of 2006 tO the october 1 0th of 2008，896 cases of stroke with Severe hemiplegic paralysis and anepia were treated by limbs and language rehabilitation．
Results Atk-r rehabilitation,198 cases were recovery,638 cases were mutation including 446 Ca$eS with beth language problems and hemiplegic paralysis．
and 192 cases with only hemiplegic paralysis，60 ca辩s were death．Conculusion parts of the stroke with severe hemiplegic paralysis and印hysia have
favourable recovery afterrehabilitation．
【Key wordsl Stroke；Hemiplegic parelysis；Language problems；Rehabilitation偏瘫，失语症是脑卒中后出现的肢体和言语的功能障碍。临床上表现为肢体麻痹、畸形、运动功能障碍或丧失以及语言的表达和理解能力受损或丧失，导致不能与人进行正常言语交流，给患者的生活和融入社会带来困难。因此脑卒中后留有严重偏瘫、失语的康复训练较为重要…。我科对2006年loft至2008年lOft脑卒中后留有严重偏瘫和失语的患者进行了康复训练，取得了良好效果，现报道如下： 1临床资料和方法 1．1临床资料
我科2006年10月至2008年loB共收治脑卒中患者896例，其中脑
出血380例，蛛网膜下腔出血135例．脑血栓形成248例，脑栓塞97例。其中经治疗完全康复198例，致残638例，其中肢体偏瘫伴言语障碍446例，仅肢体偏瘫192例，死亡60例。 1．2方法
本组存活的638例中，采取分期护理，特别是着重于恢复期护理，在做好一般常规护理的同时进行康复护理。 1．2．1急性期康复训练
急性脑血管患者大多存在意识障碍、偏瘫，在抢救生命的同时，应重视肢体功能康复，病情不稳定或进展期时，应保持患肢功能位臵。预防关节孪缩和变形。为恢复期康复打基础。一般方法：患者取仰卧位瘫痪肢体时微弯曲。腕和手指轻度伸展，手握纱布卷。上肢扩建高 超过肩部，膝下放-d,枕，腿外侧放砂袋，足底放足板。 1．2．2恢复期康复训练
病后1～3周进入恢复期，各种功能障碍开始恢复，1—3个月内恢复最快，在此期协调地，综合地进行康复治疗，以达到生活自理的目的。 1．3功能锻炼
运动一般按关节活动度进行被动运动，应由健侧于患侧，由大关节至小关节循序进行，对肘，脂、踝关节活动要特别注意．15min／次。 2~3次／d。训练程序是：被动运动～辅助运动～主动运动，可先在床上进行，根据恢复情况逐步练习坐站立步行等功能。每次训练前，先行按摩10min，一般用手撑贴近肢体，从上至下按摩，同时配合气功，低频脉冲电刺激等疗法。训练中如发现安静时心率超过100次／
