第十一讲 气郁体质养生
气郁体质在我们工作压力比较大的白领阶层、行政工作人员、管理人员尤其是女性非常常见。所谓气郁顾名思义就是气机在运行的过程中老是卡壳，郁滞不行。 那么它的主要表现是什么呢，
气郁体质相对来说瘦的偏多一些，形体偏瘦的多一些，经常是她的面部表情是郁闷不开心的表情。面色可以发黄，可以没有光泽，但是如果说单纯从面色来说你很难判断她是个气郁体质。一定要和大小便的情况、情绪背景、舌苔脉象整个结合起来你才能整体地判断出他是什么。通常他们的面色也会呈现黄色的，没有光泽的黄色。尤其是郁结的很历害的人，他面色是青黄。还有一个经常叹气，中医叫做什么呢，叫做善太息。检查可能没有一点问题，可能就是一个叹气。他不认为是一个病，也不认为体内发生什么，有什么不好的变化，可是中医很重视这个。善太息，中医认为你这个人只要莫名其妙地坐在那儿，唉！不由自主的叹气，那你肯定有不开心的事，你说你没有不开心的事，你潜意识里边肯定有一种让你不舒展的事情，所以中医一看善太息，吃点逍遥丸、舒肝理气。我们经常的在临床上见得很多，女性很多，在那候诊的时候，你给别人在看着病，唉！她不由自主就叹气。她叹气为什么，是气机郁滞，气机郁滞就觉得闷得不舒服，她潜意识的无意识的就要通过叹气来舒展气机，所以长叹气。还有一个表现就是咽喉经常有异物感，什么异物，中医叫做梅核气，梅核气就是咽喉部老觉得是有一个东西，好像是一个东西卡在那一样，老是要清嗓子，越是紧张的时候，越是焦虑的时候，你看她越是清嗓子，越是咽吐沫，越是吐吐沫，它叫咽喉不利。还有一个就是月经前有比较明显的乳房胀痛和少腑胀痛。气郁型有的女性她月经前特别明显，月经前整个乳房胀得很难受，包括最后连那个皮肤碰着都是疼的。有的说我到这个月经前的时候，我简直都不敢穿紧身的外衣，为什么呢，小肚子胀得难受，很难受，一般这种情况比较明显提示她可能是一个气郁的体质，郁滞不行。 气郁的体质呢因为她这个阴阳之气，这个气的运行不利，所以它出阳入阴都不顺，所以她的睡眠也不太好。还有一个呢就是大便多数是发干，因为气滞吗，气滞大便在肠道里待得时间长，水分就会被吸收的多一些，所以它干燥得多一些。
那么从神的方面来说呢，这种人的特点多数性格内向为主。我们知道性格内向有两种情况，一种人性格内向是真正的内向，内向的同时，内心就是平稳，话也不多，反应也不激烈，内心也比较平稳，所谓的有钝感力，感觉比较迟钝些或者受到什么打击，对他来说好象反应不是说很激烈。还有一种不太好的就是很内向也不说那么多，但是心里边儿精，明镜似的。心里边什么都知道而且非常敏感，高度敏感又高度内向这个是很折磨人的很痛苦的，这种人很容易憋出病来。可以不发作为精神方面或者抑郁症啊，它总会从一个躯体疾病给你反映出来，让你的皮肤变得不好，让你胃肠道不好，让月经不好。殊不知都是这种性格、这股气给憋的，所以我见了很多。就是不爱说，很内向，但是内心非常敏感，对什么事内心斤斤计较的闷在心里不说。这种人容易得胃溃疡，容易得月经病，也容易有肿瘤。这种人对精神刺激的适应能力会比较差一些。经常是郁郁寡欢，会有胸闷叹气，这是气郁的体质常见的外形表现。那么是什么引起气郁的体质，当然说先天禀赋多一些，但是根据我的感觉气郁体质多数和他幼年曾经经历过比较大的不良生活事件打击有关系。比如说父母的离异，父亲或者母亲的早亡寄人篱下。或者他在上小学和中学的时候，舅舅不亲姥姥不爱，老师都不太喜欢。自信心备受打击，心理发育还不是很成熟受到一些生活打击没法儿调整就气郁。我就觉得和这个气郁有一定的关系。
气郁体质的表现与心理有着密切的关联，这种体质的人容易产生那些疾病呢。针对这种体质人们又该注意些什么呢
气郁的体质它比较容易一个是得抑郁症，抑郁症患者里边这种体质不少见的，还有一种容易得中医讲的脏躁病就是有点类似于我们说的歇斯底里。就是说受了精神打击以后哭笑无常，突然的晕到。查血压、心率、脉搏所有的生命体征非常正常，但是就是不省人事。或者说是好像是一下子不会走了，瘫了，但是各项机理的检查神经系统检查什么都正常。这个在中医叫什么，叫妇人脏躁病。还有一个容易失眠，如果是基于气郁体质的失眠确实不太好治的，我们说心病还要心药医这个时候往往你吃镇静安神的药效果都不大的。还有一个就是胸痛和肋间神经痛，但是它的表现主要是以胀痛为主，关键在哪儿也是在肝。就是说瘀血体制和气郁体质都是女性常见的，所以有的中医学家就说：女子以肝为先天。在女子来说肝是特别重要的，一定把这个肝给护好，很多妇科病就是从肝这条线过来的，这一个就是痛经，表现主要是什么呢，瘀血体质的痛经和气郁体质的痛经它有个特点，都是月经多的那一天症状开始缓解，就不怎么痛了。往往是月经前、月经第一天经血要出没出的时候特别地痛。还有一个容易慢性咽喉炎，再一个就是颈项部的瘿瘤，还有甲亢，甲状腺机能亢进容易得消化道溃疡容易大便不爽，泄沥不爽。有一种就是经前期
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紧张综合症比较容易得，这种经前期综合症的发病基础体质，气郁体质比较常见。还有乳腺增生，这个乳腺增生如果是气郁为主的话，主要是胀痛。如果是瘀血为主的话，固定的刺激像针扎一样刺痛。月经不调，月经不调主要是表现是什么呢，月经周期紊乱一般的说你这个月经从初潮开始就少，月经就不是很好这个多数和肾有关系；月经量的多少和色泽，月经量多，颜色又淡这个和脾有关系；如果周期乱多数和肝有关系，所以我们说气郁体质它的问题关键是受刺激了，一不高兴了，一郁闷了，他第一个反应是马上肚子痛，肚子一痛，接着肚子咕噜咕噜叫，马上就要去厕所，去厕所就拉肚子，一拉肚子，肚子也不叫了，肚子也不痛了，情绪就稍微好一点儿，他这种腹泻和情绪关系非常密切。还有一个就是会引起头痛。气郁体质的女性和瘀血体质的女性容易引起偏头痛，但是瘀血体质的这个偏头痛它是刺痛多一些，气郁体质引起偏头痛，它胀痛所以这个是他们易感的疾病，那么它这个养生的原则我们和瘀血体质一样，我们主要是针对的肝脏，要让它这个气活要让它这个肝气舒展才行。
对于瘀血体质的人的养生肝脏非常重要。对气郁体质人的养生肝脏的呵护同样非常重要。那么，对于这种体质又该注意哪些方面呢？
肝脏它有个特点我们中医叫做：体阴而用阳。从阴阳性质上来分，它属于一个阴脏，肝和胆相区别呢，胆属阳，肝属阴。从它的功能来说，它主藏血，肝主藏血这个功能它从性质上来说它是偏阴的，正因为它藏很多血，它的根基才能够疏泄。如果它的肝血不足的话，它疏泄就很容易过，要不就是疏泄没有力量，瘀滞在那儿。肝的特性就是它喜欢血，一定要有阴血浸透着它，来保养着它，来涵养着它，它才能够疏泄收放自如，让你的消化好，月经很规律，情绪也比较平稳、平和。这是你的肝血充足，如果你的肝血不充足的话，它不是给你疏泄过度，烦躁易怒，血压飙升，要不就是郁在那儿。它吃不饱吗，总是要给你捣乱的，要不干脆不疏泄了，我就气滞，初期就是气郁。所以气郁体质时间久了，多数都转到瘀血了。因为气滞，气要不行的话，血也就不容易行，实际上气郁体质和瘀血体质它是属于一类，我们为什么把它分开讲，因为瘀血体质对人体的健康和生命的威胁更大一些。你如果想减少瘀血体质的产生，就是预防瘀血体质，你首先在气郁体质这阶段，你就要善于调理，你就很可以不会发展。你如果在气郁体质阶段你不注意，很可能随着年龄的增长，它慢慢慢慢地河流血液也不是那么清爽，动脉血管壁的弹性也不是那么好了，再加上你又是个气郁，所以说气郁体质在某种程度上它是一个瘀血体质的上游阶段，所以它的保养很有意义它的呵护非常有意义。那你要想气不郁，你一定要喂饱它。你要想马儿跑的快，你一定要马儿吃草。你要想让肝这个“将军”疏泄有度，收放自如，那你就好好地把肝血给它搞足，搞足了它就不给你捣乱，就好好地给你疏泄了，所以这个时候我们要补一补肝血。
所以我们有的时候会看到一些女孩子，气郁的女孩子你看着她很纤细，瘦瘦弱弱的，可能检查还有点贫血。大家知道血一虚，发为血之余嘛，头发稀疏黄软的，梳个披肩发，瘦瘦弱弱的，清清秀秀的坐在那儿，你一看这女孩子，按理说看她外形还觉得很温柔，但是一打脉，那个脉挺弦的。凡是脉比较弦的一般就是肝脏有一些问题。有的可能是有气滞性的问题，有的是功能方面的，有的可能有过一些病毒的感染，它总是可能说明一些问题的。一摸脉象，倒觉得这个脉象给人感觉她是平静的外表下大概有一颗不安的心。这个脉象能说明问题，我说你平时脾气好不好啊，开心不开心啊，平和不平和啊？那女孩子说挺平和的。他的男朋友在后边马上撇嘴说根本不是这样，脾气躁的不得了，经常会不开心，会耍小性子什么的。所以我们看就是说肝血不足的人易怒或者是抑郁。她的情绪不会很平稳为什么，肝血不足，所以我们遇到这种情况，比方说她肝气的疏泄太过，肝阳暴涨。这个时候确实要抑制这个肝阳，但是你要注意，一定要养肝阴，我们中医叫做柔肝，她不是发火嘛，她不是疏泄太过吗，给你喂一点儿你想吃的东西柔柔肝，用一点儿何首乌，用一点儿白芍，这些都是柔肝的。如果你血虚了肝血不足了，肝气没有物质基础，不能疏泄，郁到那个地方了，我给你喂一点何首乌，给你喂一点当归，给你吃点血，得到肝血，一柔它，就舒服了，我给你疏泄，气郁的体质就会改善，不会再进一步发展了。所以我们不能紧紧把住一个是舒肝理气，舒肝理气只是一个方面还要喂饱它，要注意补补肝血，尤其是女性。
那么我们说在饮食方面注意些什么。饮食方面可以喝一些柠檬水还有橙子，还有陈皮就是柑橘之类吧，这些都是对肝脏不错的。还有洋葱、丝瓜这些可以适当地吃一些。但是吃东西不能太凉，因为气郁的人他有的时候会上火的。你注意气郁这种人的上火和热症。清热一定要小心，不能太凉的，尤其是对女性来说不能太凉，也可以少量的饮酒。 想要改善气郁体质，只是在饮食上注意是远远不够的。一些生活习惯也会对气郁体质产生不良的后果。那么，在日常生活中人们应该注意些什么？中医又有那些调节气郁体质的方法呢？
在起居方面我就觉得这个气郁的啊瘀血体质的人，听一些欢快的音乐振奋的音乐，听一些圆舞曲，听起来非常舒服的莫札特的，巴赫的我就觉得非常舒服。你多听一些这些音乐，另外一个呢，多去旅游，徜徉于自然山水之间。这个时候，你就不会钻牛角尖，就不会很郁闷，气机自然就舒展了。所以多去旅游，多去走向自然山水之间，也是和瘀血体质一样，要多交一些开朗的朋友，从性格上来说我觉得你内向和外向没有好坏之分，你如果内向的同时你是一个比较平和的内心，这也是一种长寿特点。最起码它能够在你的神这个层次上，帮助你延长寿命，这是非常好
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的，那么如果你又内向又敏感，又郁闷，又斤斤计较这个就不好。那么还有一个是开朗，开朗的人一般气机都舒畅，所以我就觉得我们要做开朗的人，要做阳光男孩，要做邻家女孩，给人一种亲切，开朗的感觉。
那么简易的方药，补肝血一般都是何首乌、阿胶、白芍、当归、葡萄干这些都可以。那么怎么样去疏肝理气。药物方面一般有香附子、佛手、香橼、柴胡这些都是舒肝理气的，那么中成药有什么呢，大家可能很多人都知道，逍遥丸、柴胡疏肝散、越鞠丸，这些中成药可以用于调理体质，当你气郁比较明显，月经周期紊乱，乳房胀痛，很不开心，善太息，胃口也不好，大便也不好的时候，你就挑这些药来调整一下。
那么另外一个呢，就是四季的保养，也是春季为主，春季务必像瘀血体质一样舒展形体，舒展自己的情绪，春季是一个最好的借助自然之力来改善人体的黄金季节。你比如说你肾脏是一个薄弱环节，肾亏你抓紧冬季补。你阴虚内热，肺的肃降不行，你抓紧秋天补。如果肝是你的薄弱环节，你抓紧春天的时候，来呵护这个肝脏，帮助它舒展，让它抒发它的功能。
经络方面我给大家说几个比较理气的穴位，一个是中脘、气海、内关，这三个穴位你可以作为理气的，还有一个就是膻中。再教给大家一个方法，气郁体质，你每天晚上睡觉之前，或者春天来的时候，你把两手搓得很热，热了以后就擦这个胁肋，我们知道胁肋部，它是肝脏气机。右边是肝脏结构，实际的肝脏所在的部位，左边是肝脏功能行使的通道。我们经常说左肝右肺嘛，有气郁体质的话，你就可以擦这个胸胁，我的治疗一般就是，这个患者是一贯气郁的体质通常我给她做治疗，扎针，不管是治疗什么病，第一个是先把手搓热，先搓她的胸胁，就问她里边有没有发热的感觉，搓搓觉得里边开始发热了，甚至比较好的她觉得搓着搓着里边像灌了热水一样，这个时候是最好的。
另外一个呢，就是我们要注意，气郁体质的人也是不适合受寒的，人体的气也好，津液也好，血液也好，都有一个共同的特点，就是遇到温暖它就很畅快，它的功能过程就会行使得很顺，遇到寒冷它的功能就会受到影响，就会停滞，就会缓慢，气也一样，所以要少受寒。
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