落地式脚手架安全专项施工方案(厦门2024)(6)

2025-07-07

13 14 15 16 17 18 19 20 绝缘手套 绝缘鞋 绝缘棒 安全帽 安全带 切割机 钢筋钳 皮卡车 副 双 根 顶 条 台 把 部 20 10 3 70 30 2 5 1 仓库 仓库 仓库 个人配备 个人配备 仓库 仓库 驻工地 材料员 材料员 材料员 材料员 材料员 材料员 材料员 材料员 备注 物资管理:经常检查物资的储备情况,消耗后及时补充,不得使用过期药品。设备器材经常保养确保处于良好的使用状态。 3.应急培训和演练

应急培训与演练是为了锻炼和提高有关部门和应急救援人员在突发事故情况下的快速抢险,及时营救伤员,正确指导和帮助群众防护或疏散,有效消除危害后果,开展现场急救和伤员转送等应急救援技能和应急反应的综合素质。

(1)应急培训的范围包括:专业应急求援队伍的培训和项目员工的培训。 (2)专业应急救援队伍包括:安全、消防、医疗卫生、急救人员、应急指挥中心的工作人员。

(3)应急救援的培训工作:培训应确定每个人的职责,确定执行的任务,学习执行任务所需的知识和技能,了解和掌握危险的辨识,如何采取必要的应急措施,如何安全疏散人群,有关灭火操作的训练等。全员培训采取书面材料、版报、招贴画及会议等形式。

(4)应急救援演练:应急救援演练是检测培训效果、测试设备和制定的应急预案有效性的最佳方法,也是为了提高救援队伍的协同救援水平和实战能力,以便发现问题及时改正。可进行组合演练和单项演练,例如:医疗救护演练。单项工程开始前进行专业的培训和进行两次演练。

(5)演练结束后要进行评估,以辨识应急预案中的缺陷;辨识培训和人员需要是否合理;确定设备和资源的充分性。以制定出纠正措施、完善应急救援预

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案。

4.应急响应程序

上报流程:当事人→项目部→公司。 处理流程:公司→项目部→当事人。

紧急情况发生后,立即按应急预案中的应急响应流程及救援措施启动应急响应程序。

(1)当事人或发现人要立即按应急救援措施进行第一时间的现场救援行动,同时向安全领导小组或项目经理汇报,项目经理接到汇报后要立即组织安全领导小组迅速赶到现场。

(2)安全领导小组迅速赶到现场、疏散人群、保护好事故现场、排除险情,迅速按应急救援措施进行救治,然后送往最近的医院进行救治。伤情严重的,现场进行基本的处理后立即送往最近的医院进行救治。

(3)抢救伤员的同时向公司领导逐级汇报。重大情况发生时,项目经理或值班人员要立即向公司工程部和公司安全指挥部汇报。

(4)工程部经理接到通知后,尽快赶到火灾现场,协调指挥事故处理工作。公司领导接到汇报后,安排事故调查小组赶赴现场进行事故原因调查及处理工作。

(5)应急救援小组应配合调查小组及社会关注方的调查工作。 5.应急救援措施 (1)高处坠落急救措施

当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 ①发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克,去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20°,尽快送医院进行抢救治疗。在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。

②出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。

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遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。

③颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,摘除义齿,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸,尽可能早作气管切开。

④发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。

⑤发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹片等。

⑥复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。

⑦周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1h为宜,做好标记,注明上止血带时间。

a.遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施是:创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。

一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。

加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。

止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂以上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25~40min放松一次,每次放松0.5~1min。

b.动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。

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(2)物体打击急救措施

当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。

①发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者脱离危险现场,以免再发生损伤。 ②在移动昏迷的颅脑损伤伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意旋曲。若伴颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。

③观察伤者的受伤情况、受伤部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20o,尽快送医院进行抢救治疗。

④出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。

⑤防止伤口污染。在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双氧水的敷料包扎;污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发,但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。

⑥在运送伤员到医院就医时,昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防止呕吐后误吸。对烦躁不安者可因地置宜地予以手足约束,以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重,造成或加重脊髓损伤。

(3)触电事故急救措施

①当事故发生后现场有关人员首先要尽快使触电者脱离电源,并应防止触电者二次触电或抢救者触电。

②隔离电源方法: a.断开电源开头;

b.使用绝缘物(如干燥的竹枝、木枝)隔离或挑开电源或带电体; c.用导电体使电源接地或短路,迫使漏电保护器和短路保护器跳闸而断开

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电路。

③抢救方法:

a.口对口、口对鼻人工呼吸法(停止呼吸者):

使触电者头部尽量后仰,鼻孔朝天。解开领口和衣服,仰卧在比较坚实(如木板、干燥的泥地等)的地方。

一只手捏紧鼻孔,另一只手掰开嘴巴(如果掰不开嘴巴,可用口对鼻人工呼吸法贴鼻吹气)。

深吸气后,紧贴嘴巴或鼻孔吹气,一般吹二秒,放松三秒。 救护人换气时放松触电者的嘴和鼻,让其自然呼吸。 b.胸外心脏挤压法(心脏跳动停止者): 解开触电者的衣服,让其仰卧在地上或硬板上。

救护人员骑跪在其腰部两侧,两手相送,手掌根部放在心口稍高一点的地方,即放在胸骨下三分之一至三分之一处。

掌根用力垂直向下挤压,压出心脏里面的血液。对成人应压陷30~40mm,以每分钟挤压60次为宜。

挤压后,掌根迅速全部放松,让其胸部自动复原,血又充满心脏,放松时掌根不必完全离开胸膛。

c.如果触电者心脏停止跳动和呼吸都停止了,人工呼吸法和胸外心挤压法要同时交替进行。

d.人工呼吸和胸外心脏挤压法要坚持不断,切不可轻率中止。如果触电者身上出现身体僵冷或尸斑,经医生作出无法救治的诊断后方可停止抢救。

(4)火灾事故急救措施

①事故发生后,最早发现者应迅速向事故现场负责人报告,并迅速切断事故现场的电源。

②事故现场负责人接到报告后,一边组织现场人员扑救,尽力控制火势漫延,疏散人员,爆炸事故应迅速朝压力容器喷水,并转移临近的易燃易爆物品到安全地方;一边向当地公安消防部门报警,同时向公司应急救援指挥部报告。

③发生火灾时,如有人员被火围困,要立即组织力量抢救,应坚持救人第一,救人重于救火的原则,救人是火场上的首要任务。

a.火场寻人方法:主要有大声呼唤和深入内部寻找两种。进入火场救人,

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