铁路工程由于投资规模大、施工周期长,所遇到的各种不可预测风险较多,为了减少和转移风险损失,通常在建设工程开工之前由业主或者承包商进行各种投保,主要是工程一切险和第三者责任险,这样当发生意外时可以将部分风险损失转移给保险公司承担。本文在阐述厦深铁路广东段八标段某次工程保险索赔实践的基础上,分析了工程保险实施过程中存在的问题,进而提出相关建议,以争取更大限度的
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2 1年第 3期 01第 3 7卷总第 1 1 6期
2 1年 6月 01
铁路工程保险索赔存在的问题及建议魏冰洋(中铁十八局集团第三工程有限公司)摘要：铁路工程由于投资规模大、施工周期长，所22 .索赔金额及定损额
遇到的各种不可预测风险较多，为了减少和转移风险损失，
台风发生后保险公司、公估公司、投保人共同查勘了现场，投保人随后收集完善各种资料，报损金额为 19万 8元，经过反复协商，于 2 1 00年 1月 2 4日，最终确认该案全部损失的定损金额为 5 8万元，扣除免赔额 2 O万元，最终
通常在建设工程开工之前由业主或者承包商进行各种投保，
主要是工程一切险和第三者责任险，这样当发生意外时可以将部分风险损失转移给保险公司承担。本文在阐述厦深
铁路广东段八标段某次工程保险索赔实践的基础上，分析
赔付金额为 3 8万元，与最初报损金额相差达 1 1 5万元。
了工程保险实施过程中存在的问题，进而提出相关建议，以争取更大限度的赔付，减少投保人损失。
3赔付率低的原因分析对于投保人而言，对工程项目进行投保是为了转移风险，而事故发生后，由于保险公司的不规范行为或者投保人自身对保险合同的理解偏差等各种原因，使得投保人往
关键词：铁路工程；保险；索赔中图分类号：U 2 27文献标识码：B 文章编号：17 4 1 (0 1 3— 2 2— 2 6 2— 0 I 2 1 )0 09 0
0前
言
往得不到应有的赔付，厦深铁路八标该次工程保险索赔最终赔付金额仅占报损金额的 2%,分析其原因如下： 03 1保险公司方面 .
随着我国铁路投资规模的不断加大，工程建设管理机制不断的完善，工程保险工作作为保障工程顺利完工的一种风险管理手段和转移风险的重要途径，已成为工程建设
3 11保险公司对理赔工作不重视 ..
和管理中不可缺少的一部分。铁路工程由于投资规模大、 施工周期长，所遇到的各种不可预测风险较多，被保险人
由于我国工程建设领域引入保险手段较
晚，保险行业发展正处于快速上升阶段，保险公司往往存在重视业务发
在出险后，却往往由于保险公司的不规范行为或者自身对保险合同理解偏差而面临“保险索赔率低”的问题，现从分析厦深铁路广东段八标某次工程保险索赔人手，进而提出相关建议，为今后保险索赔工作提供参考。
展，忽视客户服务的倾向。保险公司各级机构为超额完成
上级公司下达的任务，会千方百计做大业务规模，抢占市场。而对于业务环节的最后一个关口理赔却重视不够，使理赔等客户服务工作流于形式，正所谓“投保容易理赔难”。3 12保险审核 ..
1工程概况厦深铁路广东段八标段，位于汕尾市境内，线路总长3 . 2k 66 m,总投资 1. 62亿元。主要工程量为：隧道 5座 ( 1 8 m)桥梁 7座 (7 0 m)预制梁场 1 ( 1孔 ) 1. 9k, 1.5k,座 49,涵洞 2 7座 ( 7 85横延米 )正线路基长 76 m。该铁路工程， .8k
事故发生后，保险公司往往会要求被保险人尽快收集相关资料，在审核过程中，保险公司会将一些资料不齐全 的工程量扣除，并且由于怀疑可能存在的骗保现象，他们
会极力压低一些工程量或者降低单价，导致最终赔付金额降低同报损金额相差较大。 3 13保险公司理赔人员的业务素质 ..
具有投资大、工期长、不可预见因素多等特点，整个工程施工难度较大，施工环境较为复杂，其中全长达 1 1k m的长沙湾特大桥为厦深铁路最长的跨海桥梁，面临的风险呈现出多样性和复杂性。该工程建筑工程一切险及第三者
保险公司业务发展迅速，而相应的理赔专业人才缺乏。现有的理赔人员，大多数不具备专业的理赔知识和能力， 办事效率低下，总是想方设法的拖延，甚至躲避投保人约
责任险由承包商进行投保，下属单位及相关协作单位为共同的被保险人。
定的协商，直到投保人最终妥协，以较低的赔付结束案件甚至放弃。3 2投保人自身方面 .
2保险索赔21 .出险原因及情况
32 1保险索赔意识淡薄 ..
事故发生后，投保人指挥部要求各工区尽快统计损失20 0 9年 7月 1 t 1日台风“拉菲”陆，直接造
8 E至 9莫登成厦深铁路八标段多处桥梁基坑崩塌、已绑扎钢筋笼报废， 隧道浅埋段因大雨造成塌方，施工便道被大水冲毁，拌合
情况，而部分现场调度人员、施工人员却重视不够，缺乏相应的原始记录，在查勘人员到来之前也没有保存相应的照片或者影像资料，为了尽快恢复施工，已将现场进行了部分修复，一些损失已经无法核实，造成报损多而赔付少的问题。
站及料场围墙、空压机房塌陷，墙面断裂，各工区多处活动板房、彩钢施工棚、标语标示牌、配电柜、配电箱报废。作者简介：冰洋(9 2一) 20魏 18,0 6年 7月毕业于山西大学工程管理专业，任中铁十八局集团有限公司厦深铁路工程指挥部计划部助现理工程师。
3 22对保险条款不熟悉 ..
在索赔过程中，出于各自利益最大化的考虑，保险合同双方会就条款的定义作出不同的解释，由于保险合同条
款通常是保险专业格式条款，而投保人往往对于保险专业
