E.实验室检查
144、护士发现某病人缺乏某方面的知识,下列陈述正确的是(D) A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与患糖尿病有关
D.知识缺乏:缺乏有关糖尿病健康行为的知识 E.知识缺乏:与缺乏糖尿病健康行为的知识有关 145、患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是(C) A.便秘
B.语言沟通障碍 C.清理呼吸道无效 D.皮肤完整性受损
E.营养失调:低于机体需要量
146、患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观性资料的是(C) A.呼吸困难、发热
B.感觉心慌、疲乏、发热 C.心悸、疲乏、周身不适 D.气促、心动过速、发热 E.气促、感觉心慌、心率快
147、王某,男性,33岁,因十二指肠溃疡出血住院,护士在收集资料时,资料的最主要来源是(A) A.患者 B.营养师 C.患者家属 D.门诊病历 E.化验检查
148、夏某,男,32岁,因结肠肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食,为了对病人进行有针对性的心理护理,护士要谈前不需要收集的资料是(B) A.家人对病人的态度 B.家人对工作的态度 C.病人对疾病的认识 D.病人的文化背景 E.家庭经济状况
149、纽曼健康系统模式认为当压力源穿过机体正常防御线引起症状后,对病人的护理干预是(C) A.初级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 E.四级预防
150、影响舒适的身体方面的因素不包括(A) A.焦虑 B.体位不当 C.活动受限 D.身体不洁 E.机体不适
151、下列用于描述一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的是(B) A.舒适 B.休息 C.睡眠 D.活动 E.放松
152、将昏迷病人平卧,头偏向一侧的目的是(E) A.保持颈部活动灵活
B.便于头部固定,避免颈椎骨折 C.减少枕骨压迫,防止枕后压疮 D.利于观察病情,及时治疗护理 E.引流分泌物,保持呼吸道通畅
153、病人的疼痛可能会导致多方面的反应,下列不是由疼痛所引起的反应是(E) A.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫 B.退缩、抑郁、愤怒、依赖
C.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
D.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白 E.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
154、刘先生,50岁,有吸烟史,咳嗽两个月,咯血或痰中带血2周。胸片示左肺上叶有1、5cm*2、0cm病灶。病人入院后入睡困难,易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是(C) A.年龄 B.生理因素 C.病理因素 D.心理因素 E.环境因素
155、教给病人控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力,达到解除疼痛的方法是(B) A.催眠术 B.松弛术 C.心理护理 D.心理咨询 E.健康教育
156、腰椎穿刺后的病人颅内压过低引起头痛的机制是(D) A.脑部血液循环障碍 B.脑代谢障碍 C.脑部缺血缺氧
D.牵张颅内静脉窦和脑膜 E.脑膜受刺激
157、寻找不舒适原因,实施护理措施的有效渠道及必要的条件是(A) A.护患合作 B.促进睡眠 C.减少焦虑 D.解除疼痛 E.指导放松方法
158、女性,32岁,过马路时不幸被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应采取的体
位是(C) A.头高足低 B.头低足高 C.中凹卧位 D.去枕仰卧位 E.俯卧位
159、女性,30岁,因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗,限制其活动。该病人活动受限是属于(C) A.焦虑造成活动无力 B.运动系统功能受损 C.社会因素的需要 D.治疗措施需要 E.疾病影响机体活动
160、腰穿后病人取去枕平卧位的主要目的是(E) A.有利于脑部血液循环 B.防止脑缺血缺氧 C.减轻脑膜刺激征
D.防止发生昏迷和休克 E.预防颅内压减低引起头痛
161、胡某,男,70岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取(D) A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位
162、进行胰胆管造影时应采取的体位是(A) A.仰卧位 B.头低脚高位 C.头高脚低位 D.侧卧位 E.仰卧屈膝位
163、适合采取中凹卧位的病人是(C) A.脑出血 B.心包积液 C.休克
D.支气管哮喘 E.虚脱
164、下列关于睡眠影响因素的描述,正确的一项是(D) A.睡眠时间通常与年龄成正比 B.过度疲劳有助于入眠
C.补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量
D.安眠药能够加速睡眠,但只能在短时间内增加睡眠量 E.大量饮酒会使睡眠变深
165、下列不是舒适的正常表现的一项是(E)
A.没有疼痛 B.没有焦虑 C.没有忧愁 D.轻松自在 E.十分欣快
166、能提高人的注意力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态的焦虑属于(C) A.安康状态 B.心神安定 C.轻度焦虑 D.中度焦虑 E.重度焦虑
167、不舒适的最严重形式是(E) A.焦虑 B.恐惧 C.烦躁 D.失眠 E.疼痛
168、下列有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的一项是(C) A.端坐位可减轻呼吸困难 B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E.肢体蜷曲可减轻腹痛
169、胃癌病人行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是(B) A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力 C.减轻肺部淤血 D.使感染局限化 E.有利于呼吸
170、急性左心衰竭的病人,应采取的体位是(D) A.去枕仰卧位 B.中凹位 C.左侧卧位 D.半坐卧位 E.右侧卧位
171、为矫正子宫后倾及胎位不正可采取的体位是(C) A.俯卧位 B.端坐位 C.膝胸位
D.头高脚低位 E.半坐卧位
172、膀胱镜检查时,应采用(A) A.截石位 B.端坐位
C.头高脚低位 D.膝胸位 E.半坐卧位
173、颅内手术后,剧烈转动头部可引起的并发症是(B) A.脑栓塞 B.脑疝 C.休克
D.脑干损伤 E.脑出血
174、患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是(A) A.减轻局部出血 B.预防感染 C.避免疼痛
D.有利于伤口愈合 E.改善呼吸困难
175、王某,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,病人最适宜的卧位是(D)
A.平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.头低脚高位 D.中凹位 E.侧卧位
176、孙女士,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于(C) A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.习惯卧位 E.特异卧位
177、对疼痛病人进行护理时,正确的描述是(D) A.立即用药物止痛 B.只使用非药物性止痛 C.疼痛出现后给止痛药 D.止痛药开始宜较大剂量 E.止痛药首选麻醉性止痛药
178、患儿,4岁,突然出现左上腹部疼痛,为了准确地对其疼痛进行评估,护士最好选用的评估工具是(A) A.面部表情疼痛评估工具 B.描述式疼痛评估工具 C.数字式疼痛评估工具 D.填图式疼痛评估工具 E.言语式疼痛评估工具
179、休息对病人的意义不包括(B) A.缩短病程 B.恢复体重