临床执业医师资格分阶段考试
实证研究实施方案
根据医学人才培养模式发展和改革的需要，国家医学考试中心（以下简称“医考中心”）进行了“医师资格考试分阶段考试”的研究，结论建议医师资格考试应采取两段式考试方式。为探索两段式考试组织实施的可行路径，医考中心拟于2015年开始，以五年制本科临床医学专业为实证研究对象，进行临床执业医师类别两段式考试实证研究。实证研究为期三年，实证研究实施方案如下：
一、组织领导
由国家卫生计生委医师资格考试委员会办公室（以下简称医考办）负责与国家卫生计生委、教育部、国家中医药管理局相关司局，中医师资格认证中心等的沟通联络。
医考中心受委托承担临床执业医师资格分阶段考试实证研究（以下简称“实证研究”）的具体工作。由试题开发部门作为项目牵头处室，考务部门负责实证研究考试的组织实施，相关部门按职责负责相关工作。
遴选参加实证研究的院校负责具体考试实施工作。 二、考试设计方案 （一）考试目的
评价申请医师资格者是否具备执业所必须的专业知识与技能。
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（二）考试标准
临床执业医师基本要求和临床执业医师资格考试大纲。 （三）考试模式
临床执业医师资格分阶段考试实证研究实行两阶段考试模式，包括临床执业医师资格第一阶段考试（简称第一阶段考试）和临床执业医师资格第二阶段考试（简称第二阶段考试）。
第一阶段考试安排在医学生完成临床见习时进行。成绩合格者，方可参加第二阶段考试。
第二阶段考试安排在大学毕业后住院医师培训满一年或医疗机构试用满一年时进行。
（四）考试设计 1、第一阶段考试
第一阶段考试主要测试医学生是否具备执业所必须的医学基础理论、基本知识和临床基本技能，是否能够在上级医师指导下，对重要的医学知识能够理解并应用到临床实践中。分为医学基本知识考试和临床基本技能考试。
（1）医学基本知识考试题型题量
医学基本知识考试总题量为400题。其中，基础医学占40-45%，医学人文占5-10%，预防医学占5-10%，临床医学占40-45%。
医学基本知识考试分为4个单元，每单元100题，每题1分。
题型比例
2
考试内容
基础医学 医学人文 预防医学 临床医学 总 计
A1型题
45-50% 45-50% 35-40% 20-25% 30-35%
A2型题
35-40% 35-40% 55-60% 70-75% 50-55%
B1型题
15-20% 15-20% 3-5% 3-5% 10-15%
考试形式：计算机化考试。
考试时间长度：每单元考试1.5小时，共6小时。 （2）临床基本技能考试
主要考查病史采集、体格检查和基本操作技能，同时对沟通交流能力与人文关怀进行评价。
考试设计
考站 考试内容 考试方式 考试时间
1站 2站 3站 4站 5站 6站
病史采集 病史采集 体格检查 体格检查 基本操作 基本操作 合 计 口 试 口 试 操 作 操 作 操 作 操 作
10分钟 10分钟 10分钟 10分钟 10分钟 10分钟 60分钟 分 值
20分 20分 15分 15分 15分 15分 100分 备注：沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例，分值约占15%。
合格标准：累计60分即为合格。 2、第二阶段考试
第二阶段考试主要测试在临床实践中是否具备独立、正确应用临床知识解决临床问题的综合能力，分为临床综合知识考试和临床综合技能考试。
（1）临床综合知识考试题型题量
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临床综合知识考试总题量360题，其中，临床专业知识占80-85%，临床相关知识占15-20%。临床综合知识分4个单元，每单元90题，每题1分。A1题型占5-10%，A2题型占40-45%，A3/A4题型占25-30%，B1题型占5-10%，综合案例题占5-10%。
考试形式：计算机化考试。
考试时间长度：每单元考试1.5小时，共6小时。 （2）临床综合技能考试
主要考查综合临床思维、综合操作技能和医学人文素质。
考站数量
1站 2站 3站 4站 5站 6站
考试内容
病例分析 病例分析 病例分析 病例分析 综合操作 综合操作 合 计
考试形式
口 试 口 试 口 试 口 试 操 作 操 作
考试时间
15分钟 15分钟 15分钟 15分钟 15分钟 15分钟 90分钟
分 值
15分 15分 15分 15分 20分 20分 100分
备注：医学人文素质的考核融入到各站案例中，分值约占15%。 合格标准：累计60分即为合格。 三、实证研究报考时间安排
2015年进行临床执业医师资格分阶段考试第一阶段的实证研究工作，中医类别进行分阶段考试方案的研究论证。工作时间安排如下：
（一） 2015年4月20日前，制定实证研究实施方案。 （二）2015年4月21日前，遴选确定参加院校名单。 （三）2015年4月25日，发布实证研究工作通知。
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（四）2015年4月28日，召开实证研究工作会议，签署委托协议，向医考中心提供白名单。
（五）2015年5月5日-10日，网上报名。
（六）2015年5月15日前，学校完成报名资格审核。 （七）2015年5月25日前，统计用量，编排准考证号，编排理论考场和技能考试日期安排。
（八）2015年5月29日前，指导学校制定实证研究考试组织方案。
（九）2015年5月26日-31日，考试材料制作。 （十）2015年6月1日-12日，召开考试培训会议（考官、SP、考务人员和机考保障人员培训）。
（十一）2015年6月13日，提供准考证以及考场编排相关信息的下载打印（桌签等）。
（十二）2015年6月15日前，学校报告机考和技能考试基地准备情况。
（十三）2015年6月16日前，组建督导检查组、完成督导检查组业务培训。
（十四）2015年6月17日，督导检查组赴各学校，检查各校考前准备（重点检查机考考场和技能考试基地准备，采用SP进行考试的学校再次组织SP和病史采集部分考官的强化培训工作）和培训情况。
（十五）2015年6月19日，理论考试； 上午8:00-9:30 第一单元
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