加强教学管理对提高临床教学质量的意义(2)

　　在进行教师授课和带教培训的同时，在院内还开展丰富多彩的教师理论授课、教学查房比赛、观摩教学、教学评估、英语大奖赛等多项教学活动，以多种形式、从多个渠道让带教老师不断学习，不断改进教学工作，提高教师教学水平，圆满完成临床教学工作。
　　2.2 做好教学质控
　　根据临床教学工作范畴，制定了一整套教学质控体系，严格规范检查标准，由教育科定期组织、检查各教研室教学工作完成情况，检查结果直接与科室奖金挂钩，有效地督促了教研室及教学组教学工作，提高了他们对教学工作的责任感和工作效率，保证了教学任务的完成。
　　2.3 加强教学督导
　　聘请4位本院资深专家担任教学督导员，分别负责四年级、五年级教学督查工作。他们德高望重，有丰富的临床、教学经验，对教学工作一丝不苟、兢兢业业，按时听课并及时反馈、检查教研室的工作情况。使教学质量得以保障。
　　2.4 教学奖惩分明
　　为更好地促进临床教学工作的开展，对在教学工作中做出突出成绩的优秀教研室、优秀教师进行表彰和奖励，对发生教学事故的教研室和教师实施惩罚。同时在职称晋升、工资定级中提高教学人员的分值，从多个渠道激励医务人员更好地投入到教学工作中。
　　3 围绕“加强临床逻辑思维能力的培训和实践技能培训”两个中心，推进教学改革，培养高素质的优秀医学人才 
       临床医学是一门实践性很强的学科。医学生不但应具有宽厚扎实的基本理论知识，亦应具有较强的临床技能及思维能力。为推进教学改革和创新，我院出台了多项规章制度和激励政策。全面推行了多媒体教学、标准案例教学等;改变过去学生被动学习为主的模式，强化临床实践能力培养，注重培养学生的临床思维能力和操作能力，按全球医学最低标准的要求，让学生在临床中以循证医学的教学法和批判性思维的方式，对疾病进行诊断和鉴别诊断，提高学生的综合临床诊疗水平和综合素质。 　　3.1 注重临床实践能力的培养
　　在本科生临床教学中，我们注重抓好各教学环节的“三基”、“三严”训练，突出其实践能力和思维能力的培养。多年来我们坚持做好入院、入科教育。教学秘书具体负责实习管理。实习医生人均分管病床6～8张。各教研室每周安排教学讲座1～2次，各教研室安排教学查房每周2次以上，各教研室安排教学病历讨论每周1～2次。对上述教学内容，教育科定期组织检查，使该项工作落到实处，不流于形式。同时我们开放技能培训室，加强学生技能培训，按内外科室系列进行教研室包干培训相应的技能项目。如:查体、胸穿、腹穿、骨穿等由内科完成培训，穿脱手术衣及换药铺单等由外科完成培训。
　　针对学生多、手术机会少、病人不配合、学生实习时间和范围不足等现状，我们建立了手术声像同步传输系统。将病房手术室、眼耳鼻喉科手术、导管室的手术实时传输到示教室和临床技能培训中心，供学生观摩，为实习和见习带教工作提供了良好的平台。
　　3.2 注重创新典型案例教学特色
　　临床医学的教学是一门严谨的科学，在学生学习理论知识的基础上，培养他们深入的理解力、综合的分析能力尤为重要。传统的教学采用填鸭式方法的传授知识，学生死记硬背，系统内容强调多，实际问题研究少;理论知识涉及多，实际问题解决少;忽视技能和临床思维的训练，不利于医学人才的培养和临床实际工作的需要。
　　我们采用标准案例教学方法，以病例为先导，以设疑、质疑、释疑为过程，带教老师负责组织和指导，主要由学生对病例进行分析，并提出诊断和治疗方案等。这对培养学生的临床逻辑思维能力，提高学生分析和解决实际问题的能力，提高创新能力和实践能力具有重要意义。
　　结合高校的中期教学评估检查契机，我们学习借鉴优秀高校的教学强项特色，在青岛大学医学院附属医院中率先实施了标准化病人(SP)的案例教学法，带教老师举出病例，由学生进行分析、诊断和处理，并将其纳入学生的临床出科考试考核中，增加了学生学习的趣味性和独立思考性，有力地促进和开发了学生的临床逻辑思维能力，使学生学习的主动性提高，与临床带教老师形成了良好的互动，同时也提高了学生的信息处理能力和医患沟通能力等。