A．疾病诊断有误 B．审查处方不严
C．调剂配发错误 D．用药指导不力
E．给药操作失当
126．机体的各种因素对药物作用亦有很大影响，包括
A．年龄差异 B．性别差异
C．耐受性差异 D．职业差异
E．个体差异
127．量效曲线说明量效关系存在的规律有
A．药物达到一定的剂量才能产生效应
B．在一定范围内，剂量增加效应也增强
C．药物效应的增强并不是无限制的
D．药物量效曲线的对称点应在效应的50％处
E．药物在体内的表观分布容积
128．哺乳期妇女禁用的药有
A．甲氨喋呤 B．甲巯咪唑
C．甲状腺素 D．甲丙氨酯
E．溴隐停
129．为增加依从性，应该向患者介绍药物的一般知识，其中包括
A．药物的化学结构式和合成路线 B．根据治疗目的选择适当的给药途径 C．药物的效期、包装及储藏保管 D．药物的禁用、慎用、相互作用等 E．特殊病人应遵循的特殊给药方案
130．非处方药的特点有
A．按药品说明书购买使用 B．必须凭医师处方购买使用
C．安全性较高，疗效确切 D．专业性强，仅能在医院药房购买
E．使用、贮存方便
131．属于处方药的有
A．病情较重，需经医师诊断治疗的药品
B．新药保护及专利保护期的药品
C．可以在大众传播媒介作广告宣传的药品
D．治疗小伤小病，解除症状的药品
E．需按特殊药品要求管理的药品
132．药品上市前临床研究的局限性，其人为因素有
A．研究的时间短 B．研究病例数少
C．研究的水平低 D．研究的能力差
E．研究目的单纯
133．十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有
A．多数疼痛有节律性 B．在夏季发病较多
C．上腹痛多出现于餐后2～4小时 D．上腹痛多出现于餐后0．5～1小时 E．进食可缓解疼痛
134．磺胺甲曙唑口服后，半衰期(t1／2)大于90h的有
10
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11
A ．新生儿
B ．婴儿
C ．儿童
D ．成人
E ．老年人
135．广义的药物相互作用包括
A ．药物与食物的相互作用
B ．药物与饮料的相互作用
C ．药物与烟、酒的相互作用
D ．药物与诊断试剂的相互作用
E ．化学药与中草药的相互作用
136．谷胱苷肽主要用于解救
A ．丙烯腈中毒
B ．氟化物中毒
C ．一氧化碳中毒
D ．重金属中毒
E ．有机磷中毒
137．有机磷农药中毒所出现的症状分为
A ．毒蕈碱样症状
B ．烟碱样症状
C ．骨骼系统症状
D ．泌尿系统症状
E ．中枢神经系统症状
138．有关医疗用毒性药品和放射性药品储存的描述，正确的有
A ．毒性药品应专库(柜)储存
B ．单品种少量毒性药品可暂存于贵重药品柜中
C ．毒性药品与麻醉药品可同库(柜)储存
D ．毒性药品实行双人、双锁管理制度
E ．放射性药品应放置在铅容器内
139．药物经济学研究中应注意的问题有
A ．成本测算
B ．样本数
C ．股市行情
D ．汇率比
E ．依从性
140．与紧密结合临床有关的药物信息包括
A ．答复药物配伍禁忌方面的咨询
B ．介绍新药并且宣传药品动态
C ．对食品和保健品的评价
D ．编写《药讯》和本单位的《处方集》
E ．介绍药物研究中分析方法的资料
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2003年度国家执业药师资格考试
药学综合知识与技能
一、A型题(最佳选择题)共40题。每题l分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。1．答案：D
解析：本题考查说明书用法用量的相关知识。
用法用量是说明书的核心部分，是临床安全、有效用药的重要基础。应详细列出用
药途径、用药时间，分清儿童、成人、老龄患者及性别的用量，需疗程用药则需要注明
疗程剂量、用法和期限。可以标有负荷剂量和维持剂量。不需要标明动物的半数致死量。所以D是错误的表述，正确答案是D。注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事
管理与法规》的内容进行调查。
2．答案：E ．
解析：本题考查药学计算。
1μg一10_3mg=10～g。所以100μg=0．1m9。
3．答案：E
解析：本题考查癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定。
《癌症患者中办麻醉药品专用卡规定的实施细则》规定县级以上药品监管机构和经认定的二级医疗机构均可核发“麻卡”，选择核发机构的权利在于患者。在中办条件方面规定，患者凭县级以上药品监管部门会同同级卫生行政部门认定的二级以上医疗机构开具
的《癌症诊断(复诊)证明书》、患者本人的户口簿或暂住证明申办“麻卡”。患者不能
申办的，亲属或监护人可以代办，但必须提供代办人的身份证。所以本题的答案是E。
注：本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》的内容进行考查。
4．答案：A
解析：本题考查常用英文缩写。
FDA是FoodandDrugAdministration(美国食品药品监督管理局)的缩写，IPA是International Pharmaceutical Abstract(国际药学文摘)的缩写，BA是Biological Abstract
(生物学文摘)的缩写，CA是ChemicalAbstract(化学文摘)的缩写，CPA是Chi—nesePharmaceuticalAssociation(中国药学会)是的缩写。所以正确的选项是A。
5．答案：B
解析：本题考查国家遴选基本药物的总原则。
国家遴选基本药物的总原则：临床必需、安全有效、价格合理、应用方便、中西药
并重。基本药物在范围上应包括预防、诊断和治疗各类疾病的药物，其数量应占现有上
市品种的40％～50％，各类药物可分为一线药和二线药等。所以本题答案为B。注：本
知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》的内容进行考查。
6．答案：E
解析：本题考查用药依从性的相关知识。
依从性是指病人的依从，是指病人对医师医嘱的执行程度。不遵守医嘱的，称之为
不依从。病人产生不依从的原因有很多种：(1)药物本身的因素如太大或太小，有异味
等都会导致患者的不依从，所以药物的外观、口感和易识别使患者放心。A被排除。(2)
医师、药师与病人缺少联系，对病人缺乏指导，导致病人服错药，所以医生的关怀可以
增加患者的依从性。1 8、C被排除。(3)对服药过程的缺乏监督也会导致依从性的降低，
所以增强对给药的监督也可以增加依从性。D被排除。病人用药的依从性与用药的具体过
程有关，与国家的卫生保健体制无关。所以答案是E。
1
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7．答案：B
解析：本题考查瘦肉精中毒的表现。
盐酸克仑特罗是选择性β2受体激动剂，该药有松弛支气管平滑肌的作用，临床上主要用于支气管哮喘。同时，克仑特罗还可以起消除脂肪、增加体重的作用。克仑特罗在动物肝脏中容易引起蓄积，食用者极易发生中毒，其症状有心悸、心动过速、紧张、震颤、胃肠道反应、眩晕、肌痛、关节痛、头痛、昏迷、发热和寒颤等。所以根据症状的描述，B是最主要的中毒反应。
8．答案：B
解析：本题考查不同类别的抗生素肾毒性的大小。
庆大霉素、卡那霉素是氨基苷类抗生素，肾毒性较大，肾功能不全者宜减量使用，其中卡那霉素的毒性大于庆大霉素。万古霉素和多粘菌素是多肽类化合物，对肾功能有一定的损害。氨苄西林是广谱青霉素，肾毒性最小，。所以答案是B。
9．答案：C
解析：本题考查时辰药理学知识。
肾上腺激素主要是由肾上腺皮质合成的，属于甾体激素，具有脂溶性，合成它们的原料主要来自于血液中的胆固醇。它的分泌呈现日节律波动，午夜最低，分泌高峰期在上午7～10时(约450nmol／L)，随后逐渐下降(下午4时约llonmol／L)，午夜12时为低潮。所以C是正确的选项。
10．答案：c
解析：本题考查药物有效性的指标。
药物的有效性就是指要通过药物的作用达到预定的目的。不同的药物用于不同的场合，其有效性的外在表现明显不同。对于医学用途的药物治疗，要求的有效性在程度上也有很大的差别，分别为：①根除致病原，治愈疾病；②延缓疾病进程；③缓解临床症状；④预防疾病发生；⑤避免某种不良反应的发生；⑥调节人的生理功能。判断药物有效性的指标有多种，临床常见的有治愈率、显效率、好转率、无效率等。病床占有率不能体现药物的有效性，是评价医院的指标。所以C是正确的选项。
11．答案：D
解析：本题考查肾排泄的指标。
肌酐是肌肉在正常代谢过程中产生的一种代谢产物。它在体内的清除过程主要在肾脏进行，且近曲小管和远曲小管基本不对它吸收和分泌。所以肌酐清除率等于肾小球滤过率。它可以衡量肾功能的正常与否，是测定肾功能的可靠方法。所以A、B是正确的表述。单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Clcr)。内生肌酐清除率低于参考值的80％以下者，则表示肾小球滤过功能减退，应该改变治疗的方法。所以C是正确的表述。肾脏排泄药物涉及三个过程，即肾小球的滤过；肾小管的主动分泌；肾小管的重吸收。药物经肾脏代谢，排出的多少取决于肾小管重吸收的程度。而肾小管重吸收的程度与药物本身的脂溶性和解离度有关。脂溶性较小，解离度较大的药物易被排泄，排泄量可达70％～80％，对肾脏无损害。所以D是错误的表述，正确答案是D。
12．答案：E
解析：本题考查老年人常用药物的不良反应。
老年人肾萎缩，肾脏重量、肾血流量减少，肾小球滤过率和肾小管的吸收技能也随之降低，调节酸碱平衡和电解质平衡的能力都减弱，排泄功能降低，分布容积减少，血药浓度升高，半衰期延长。当常规使用那些主要经过肾脏排泄的药物时，药效和不良反应发生率都增高。老年人服用了抗胆碱药物会引起尿潴留、麻痹性肠梗阻和急性青光眼。
