外四病区主要收治神经外科病员,众所周知,神经外科是外科中急、危、重病员最多的科室,每到节假日病员数量会比平时增多,尤其今年国庆节以来创历史新高,走廊上、楼梯口到处加满了住院病人,有时在没法安置病员的情况下连消防通道都暂时加了床。
因外科监护室床位紧缺,所以部份危重病员只能在病房,最多的时候病危人数达13人以上。并且神经外科大多数病员都处于昏迷不醒、大小便失禁、躯体移动障碍、病情变化快,护理人员除了做好每天的常规工作(及时完成治疗、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、q2h翻身拍背等等),还要观察病情变化,做好护理记录,除此之外还得接受急诊病员,因此工作十分繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病员数量已经处于饱和的状态下,急诊科电话来了,告知马上要收4个脑外伤病员,刚刚开完会回到科室的护士长刘红得知情况,立即安排人员加班,已经劳累一天准备下班的护士老师们积极主动要求加班,一边通知二线医生,一边忙着准备床位,病区主任也闻讯赶到病房,待急诊病员做完检查送来病房的时候,病区已经做好了充分的准备。
神经外科的急诊病员最多,手术时间一般都很长,医生值一个班,有时要收治十多个新入病员,做几台手术(最多时医生值一个班要做五台急诊手术),有时就是一个通宵,连饭都顾不上吃,第二天待处理好病人已经是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突发状况,还得赶到医院处理。
不管白天还是晚上,不管是休息还是节假日,二线医护人员都会及时赶到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡梦中的他们都会被电话叫醒,睡眼朦胧的赶往医院,立即投入到工作当中,对此他们从无怨言。
在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚里咽,但他们想到的是职责,就会振作精神,以饱满的热情面对每一位患者。他们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,这难道不是实践创先争优活动的具体体现吗?
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第4篇:神经外科专科护士培训计划
神经外科专科护士培训计划
一、培训对象
具备1年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握神经外科病室的设置与管理;
(二)掌握常见神经系统解剖与功能;
(三)掌握常见神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查;
(四)掌握神经系统常见症状及护理;
(五)掌握神经科常用诊疗技术及护理配合;
(六)掌握神经科常见的护理操作技术;
(七)掌握神经外科常见仪器设备的应用及管理;
(八)掌握神经外科危重症患者的预防、急救流程与抢救配合技术;
(九)掌握神经科常用药物及护理;
(十)掌握神经科病人的营养护理;
(十一)掌握神经科病人的康复治疗及护理;
(十二)掌握神经外科患者心理需求和护患沟通技巧;
(十三)能够运用循证医学对神经外科患者实施护理。
三、时间安排
培训时间为3个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院神经外科病房进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时) 主要内容包括:掌握神经外科病室的设置与管理;神经系统解剖与功能;神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查;常见症状及护理;常用诊疗技术及护理配合;监护技术和护理操作技术;常见仪器设备的应用及管理等。
(二)临床实践学习(参考学时:不少于320学时)
主要内容包括:神经外科病房、神经外科监护病房进行1个月临床实践技能学习。
四、培训内容
【一】掌握神经外科病室的设置与管理 (1)基本设施与设备 (2)人力资源管理 (3)护理安全
(4)神经科常见法律问题
【二】掌握常见神经系统解剖与功能
【三】掌握常见神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查 (1)神经系统疾病病例收集
(2)神经系统常见症状护理评估及体格检查 【四】掌握神经系统常见症状及护理 【五】掌握神经科常用诊疗技术及护理配合 (1)实验室检查:血液检查、脑脊液检查 (2)仪器辅助检查:CT\\\\MRI\\\\TCD\\\\EEG\\\\DSA 【六】掌握神经科常见的护理操作技术 (1)基础护理操作技术:卧床患者更换床单技术、床上移动技术、压疮预防及治疗护理技术等
(2)抢救及治疗护理操作技术:腰椎穿刺护理、脑室引流护理、气管切开护理、头部引流管护理、各种深静脉及PICC置管护理技术等 【七】掌握神经外科常见仪器设备的应用及管理 (1) 多参数监护仪的使用 (2) 振动排痰仪的应用 (3) 呼吸机的使用 (4) 鼻饲泵的使用 (5) 输液泵的使用 (6) 物理降温仪的使用 (7) 除颤仪的使用 (8) 颅内压监护仪的使用
【八】掌握神经外科危重症患者的预防、急救流程与抢救配合技术 (1) 颅内压增高、脑疝患者、亚低温治疗的急救与监测技术 (2) 癫痫持续状态患者的急救与监测技术 【九】掌握神经科常用药物及护理 【十】掌握神经科病人的营养护理 【十一】掌握神经科病人的康复治疗及护理 【十二】掌握神经外科患者心理需求和护患沟通技巧 (1)神经外科患者心理需求及护理 (2)护患关系与沟通 【十三】能够运用循证医学对神经外科患者实施护理
五、考核要点
(一)常见神经外科疾病的护理知识
(二)常见神经外科护理操作技能
(三)神经外科诊疗技术的护理配合
(四)护患沟通技能及心理护理
第5篇:神经内科、神经外科实习护士带教计划
神经内科、神经外科实习护士带教计划