学前儿童保健第一章

2025-06-28

第1单元 学前儿童的生理发育与生活管理

一、教学目标

1.知识目标

了解并掌握学前儿童生理发育特点及卫生要求;了解并掌握学前儿童生长发育规律;掌握学前儿童一日生活各环节管理技能以及形态指标测量与评价。

2.能力目标

能了解学前儿童各器官系统发育特点,尊重儿童生理发育规律;能够科学评价学前儿童的生长发育;尊重儿童,能做好托幼园所幼儿的生活管理。

二、教学重点难点

本章的教学重点:学前儿童各系统生理发育特点及卫生保健;学前儿童生长发育规律及影响因素。

本章的教学难点:学前儿童各系统生理发育特点;学前儿童生长发育规律及形态指标的测量与评价;学前儿童一日生活环节的组织与管理。

三、课时分配

根据教学基本要求,本章应授课时数为22学时,其中,理论教学15课时,实践教学11课时。建议课时分配如表所示:

学习章节 第1单元 学前儿童的生理发育与生活活管理 理论教学内容 ①学前儿童各系统生理发育学时 13 实践教学内容 学时 总学时 ①学前儿童生活4 管理技能 ②形态指标测量3 与评价 22 特点及卫生保健 ②学前儿童生长发育的一般2 规律 四、主要概念

1.青枝骨折:学前儿童骨中有机物含量较多,无机盐含量较少,骨较成人柔软,易弯曲变形;且骨膜较厚,一旦骨折,往往折而不断。这就是“青枝骨折”

2.血液循环:是指血液由心脏流向全身,再由全身流回心脏的过程,由体循环和肺循环组成人体完整的循环

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管道。

3.生理性流涎:是指3~4个月的小儿,唾液开始增加,6~7个月分泌旺盛,但孩子口腔浅,不会吞咽,所以常常流口水,叫“生理性流涎”。

4.神经元:即神经细胞,是神经系统的基本结构和功能单位,其结构包括细胞体和突起(树突和轴突)两部分。神经元受刺激后,能产生兴奋,并把兴奋传导出去。

5. 神经系统的组成:神经系统主要由中枢神经系统和周围神经系统组成的。中枢神经系统包括脑和脊髓两部分,周围神经系统包括脑神经、脊神经和植物性神经。

6.生长:生长是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部以至全身大小、长短和重量的增加和身体化学组成成分的变化,是量的增加。

7.发育:发育是指组织、器官在结构和功能上的改变,表现为组织和器官的分化完善与功能上的成熟,是质的变化。

8.形态指标:是指身体及其各个部分在形态上可以测出的各种量度,如长、宽、高、围度和重量等。一般包括身高(身长)、体重、头围、胸围等等,最重要和最常用的形态指标是身高(身长)和体重,它能比较准确地评定孩子生长发育的状况。

五、教学内容

理论知识

一、 学前儿童的生理发育特点及卫生要求

(一)运动系统

运动系统是由骨、骨连结和骨骼肌组成的,它构成人体的基本轮廓并起到运动、支持体重、保护内脏器官等作用。

1.学前儿童骨骼发育特点 (1)颅骨。 (2)腕骨。 (3)脊柱。 (4)髋骨。 (5)足弓。

2.学前儿童关节发育特点 3.学前儿童肌肉发育特点

2

4.学前儿童运动系统的卫生要求

(1)教育学前儿童保持正确的坐立行走姿势,防止骨骼变形。 (2)给学前儿童配备适合身高的桌椅,防止胸廓畸形和脊柱弯曲变形。 (3)膳食中应供应充足的营养。

(4)组织学前儿童多进行户外活动和体育锻炼,多晒太阳。 (二)循环系统

循环系统包括血液循环和淋巴循环,是人体循环不已的运输流,有“人体的河流”之称。循环系统在机体中起着运输氧和营养物质以及免疫、防御的作用。

1.学前儿童血液循环系统发育特点 (1)血液。

①年龄越小,血液量相对地比成人多。 ②年龄越小,出血凝固越慢。

③血液中红细胞的数目和血红蛋白量不稳定,在不同的发育阶段表现不同 ④血液中中性粒细胞较少,容易感染疾病。 (2)心脏。

心脏位于胸腔内偏左侧,夹在两肺之间,大小相当于自己的拳头。心脏是由心肌构成的一个囊体,内部被隔成左右互不相通的两部分(心房和心室)。学前儿童的心脏在结构和功能上有其独特的特点。

①形态上呈椭圆形。心脏形态在婴儿期略成球形,6岁后成椭圆形,渐与成人相似。 ②位置上呈横位。心脏在婴儿期成横位,随年龄增长,心脏位置逐渐与成人相似。 ③重量上相对比成人重。

④心房、心室的发育速度上呈现左心室壁比右心室壁快的特征。 ⑤心脏功能上呈现出心输出量较少的特点。 ⑥心率上表现为年龄越小,心率越快。 (3)血管与血压。

除角膜、毛发、指(趾)甲等处外,血管遍布全身。根据血管内血流速度及管壁结构特点,主要分为动脉、静脉和毛细血管三种。动脉是血液从心脏流向全身所经过的管道,管壁厚,血流速度快;静脉是血液从身体各部流回心脏的管道,管壁薄,血流速度慢;毛细血管是最小的动脉和最小的静脉之间的血管,管壁极薄,血流速度极慢,有利于血管内外的物质交换。学前儿童的三种血管及血压特点如下:

①毛细血管丰富,血流量大。

②血管比成人短,血液循环一周用时较短。比如3岁,血液循环一周需要15秒,14岁为18秒,成人22秒。

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所以,学前儿童的供血充足,有利于新陈代谢。

③血管的管壁薄,弹性小。年龄越小,血管壁越薄,血管的弹性也越小,管径也越大。

④血压低。血压是血液流动时对血管壁造成的侧压力,最高压力叫收缩压(即高压),最低压力叫舒张压(即低压)。年龄越小,血压越低,这与学前儿童心脏收缩力较差、心输出量较少、动脉管径较大等有关。目前,学前儿童血压的正常值还没有一个统一的标准,一般两岁以后,学前儿童的血压可以通过公式推算:收缩压等于年龄×2+80(mmHg);舒张压为收缩压的2/3。

2.学前儿童淋巴循环发育特点 3.学前儿童循环系统的卫生要求

(1)合理喂养,供应充足营养,预防贫血。 (2)服装宽松适度,利于血液循环。

(3)加强体育锻炼和户外活动,促进循环系统的发育。 (三)呼吸系统

人体在新陈代谢过程中,不断地吸进氧气并排出二氧化碳,这个过程我们叫呼吸。呼吸是通过呼吸系统的活动来完成的。呼吸系统由呼吸道(鼻、咽、喉、气管和支气管)和肺组成,前者是气体的通道,后者是气体交换的场所。

1.学前儿童呼吸器官发育特点 (1)鼻与鼻腔。 (2)咽。 (3)喉。

(4)气管、支气管。 2.学前儿童肺的发育特点

肺主要是由肺泡构成的囊体,布满弹力组织和毛细血管,是气体交换的场所。学前儿童肺的容量较小,肺泡数量少而小,气体交换面积小,换气功能不如成人。

另外,肺的弹力组织发育较差,间质较多,整个肺组织血管丰富,含血量多而含气量少,有炎症时易引起肺淤血、肺不张等危急情况。

3.学前儿童呼吸运动的特点 (1)呼吸量少,呼吸频率快。 (2)呼吸不均匀,呼吸的节律性较差。 4.学前儿童呼吸系统的卫生要求 (1)培养良好的卫生习惯。

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(2)保持室内空气新鲜。 (3)加强体育锻炼和户外活动。 (4)保护幼儿声带。 (四)消化系统 1.学前儿童消化道的特点

(1)乳牙。牙齿位于口腔中,是人体最坚硬的器官,从外形上看包括牙冠、牙颈和牙根;从构造看包括牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。牙本质是构成牙齿最主要的物质。人的牙齿根据发生的顺序可分为乳牙和恒牙两套牙齿。乳牙20颗,恒牙28颗或32颗。

(2)舌。舌位于口腔底部,舌面上有味蕾,能辨别味道,参与搅拌、咀嚼、吞咽食物和辅助发音。学前儿童的舌宽而短,舌下系带发育不完善,舌不灵活,搅拌食物和帮助咀嚼、吞咽能力差,辅助发音的功能也不好。所以,小儿吃饭慢,发音不清楚。

(3)胃。胃是由平滑肌构成的囊性器官,入口上接食道叫贲门,出口下连十二指肠叫幽门,是消化道最为膨大的部分。其功能一是暂时储存食物,二是消化,即通过胃的蠕动,使食物与消化液混合并推送胃内食糜进入十二指肠。胃内容物逐步推入十二指肠的过程称胃的排空,胃排空的时间取决于食物的性质和量,一般来说,流质食物比固体食物排空快;各种食物中糖类排空较快,一般2小时左右,蛋白质较慢,需要2-3小时,脂肪最慢,一般5-6小时,混合食物,一般4-5小时,这是我们制定三餐间隔时间的依据。

(4)小肠。小肠是消化管中最长的部分,食糜在小肠内图停留约3-8小时,可与小肠内的消化液充分混合,以利于消化和吸收。小肠内的消化液来自三方面:小肠腺分泌的肠液、胰腺分泌的胰液和肝脏分泌的胆汁,小肠内的消化主要是对食糜进行彻底的化学性消化。小肠黏膜的皱襞上有许多指状凸起的绒毛,内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管,有利于营养物质的吸收,是吸收营养物质最主要的场所。

学前儿童的肠有以下特点: ①吸收能力较强。 ②消化能力较差。 ③易发生肠道疾病。 2.学前儿童消化腺的特点 (1)大消化腺。 ①唾液腺。 ②肝脏。 ③胰腺。 (2)小消化腺。

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