外科护理试题(3)

2025-06-24

⑴此时应首先考虑病人出现了(A)

A 静脉导管感染引起脓毒血症 B 肠源性感染引起脓毒症 C 切口感染引起脓毒症 D 坏死组织毒素吸收引起毒血症 E 腹腔内感染引起脓毒症

⑵若疑为导管感染,以下处理措施哪项不妥(E)

A 拔除TPN导管、更换TPN液体 B 剪下导管尖端送细菌培养 C 寒战、高热时采血送细菌培养 D 保留TPN液体送细菌培养 E 原位置更换TPN导管

⑶对静脉导管感染的首要处理措施是(D)

A 大剂量应用抗生素 B 停止输注营养液 C 采血送细菌培养 D 拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验 E 保留TPN液体送细菌培养 ⑷关于抗生素的应用,下列哪项错误(D)

A 严重感染是应尽量静脉给药 B 尽量联合用药以减少副作用 C 根据感染的特点尽早足量应用 D 尽早应用大剂量广谱抗生素 E 根据真菌培养和药敏试验结果选用

⑸若治疗过程中病人出现真菌感染,下列哪项不符合其应用原则( C) A 全身应用抗真菌药物 B 尽量应用窄谱抗生素 C 局部应用抗真菌药物 D 尽量停用广谱抗生素 E 根据真菌培养和药敏试验结果选用

⑹治疗过程中病人若出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压下降、白细胞计数减少,常提示为(B)

A 革兰氏阳性菌感染 B 革兰氏阴性菌感染 C 厌氧菌感染 D 真菌感染 E 严重病毒感染 ⑺此时,对病人的护理措施哪项不正确(A)

A 采取头低足高位 B 快速大量补液 C 室内升温保暖 D 按医嘱应用广谱抗生素 E 按医嘱应用升压药 64.下列属于癌症三级预防的是(E)

A 减少暴露于致癌物 B 消除暴露于致癌物 C 早期发现癌症

D 早期治疗癌症 E 诊断和治疗后的康复 65.肿瘤的主要表现是(A)

A 肿块 B 疼痛 C 溃疡 D 炎症 E 畸形 66.确诊恶性肿瘤最重要的依据是(E)

A 症状和体征 B 有关的化验阳性 C B超检查 D CT检查 E 病理学检查 67.肿瘤根治性手术指(C)

A 肿瘤广泛切除术 B 肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术 C 肿瘤整块切除术及区域淋巴结清除术 D 受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除

E 肿瘤及远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除术

68.男性,50岁,直肠癌病人,发现血尿,经检查诊断为肿瘤转移,该种转移属于(C)

A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接侵润 D 种植性转移 E 多种途径转移 69.男性,46岁,Ⅱ期胃癌,关于手术治疗,下列叙述正确的是(B)

A 手术切除的范围越广泛越好 B 对Ⅱ期肿瘤,手术应结合化疗、放疗 C对Ⅱ期肿瘤,局部切除肿瘤后不必进行化疗 D 对各期肿瘤,手术前化疗均没有必要 E 一旦发现肿瘤转移,已无手术治疗的需要

70.甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属于其表现(D)

A 瞻望 B 烦躁不安 C 心率加快 D 手足抽搐 E 高热 71.甲亢术后发生危象的主要原因是(C)

A 术后出血 B 精神紧张 C 术前准备不充分 D 术中牵拉 E 感染 72.甲状腺手术后最危象的并发症是(D)

A 误咽 B 手足抽搐 C 声音嘶哑 D 出血 E 声调下降

73.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关(A) A 手术创伤的应激诱发的危象 B 切口内出血压迫气管 C 气管软化塌陷 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤所致声带麻痹

74.女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起(B) A 喉上神经损伤 B 喉返神经损伤 C 甲状旁腺误切 D气管误伤 E 甲状腺切除过多

75.女性,42岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12h ,发现病人颈部肿大,呼吸困难,应立即(C)

A 吸氧 B 气管切口 C 拆除缝线,清除血肿 D 蒸汽吸入 E 吸痰 76.男性,35岁,甲状腺癌术后第2d出现手足抽搐,有效的治疗是(D) A 给予肉类和蛋类食品 B 静脉输入高渗葡糖糖 C 吸氧 D 静脉注10%葡萄糖酸钙溶液 E 给予镇静剂

77.女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,应选择下列哪项治疗最恰当(E)

A 终止妊娠后,服用抗甲状腺药 B服用抗甲状腺药 C 终止妊娠后手术治疗 D 终止妊娠后131I 治疗 E 不终止妊娠,手术治疗 78.关于急性乳房炎病人的护理,下列不正确的是(A)

A 停止哺乳,人工喂养 B 用吸乳器吸净乳汁 C 局部用硫酸镁湿敷 D 高热者给予物理降温 E 脓肿切开引流术后定时换药 79.乳癌的病因中,与下列无关的是(B)

A 雌酮含量增高 B 血型 C 高脂饮食 D 生活方式 E 遗传 80.乳癌根治术后24小时,病人可以进行(A)

A 伸指、握拳、屈腕 B 用患肢进食 C 用患肢梳头 D 用患肢洗脸 E 外展患肢 81.进行乳房触诊的最合适时间是(D)

A 月经前3天 B 月经期1天 C 月经期间 D 月经干净后7-10天 E 月经期的5-7天 82.乳癌最常见的而且最早转移的淋巴结是(A)

A 同侧腋下淋巴结 B 锁骨下淋巴结 C 锁骨上淋巴结 D 胸骨旁淋巴结 E 对侧腋下淋巴结

83.引起继发性腹膜炎的最常见的致病菌是(C)

A 肺炎球菌 B 变形杆菌 C 大肠杆菌 D 厌氧类杆菌 E 链球菌 84.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是(A)

A 腹痛 B 发热 C 恶心、呕吐 D 心慌 E 疲乏无力 85.急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是(D)

A 膈肌受刺激 B 中枢性呕吐 C 胃肠道痉挛 D 反射性呕吐 E 麻痹性肠梗阻 86.腹膜炎的标志性体征是(B)

A 复式呼吸减弱或消失 B 压痛、反跳痛、腹肌紧张

C 肠鸣音消失 D 移动性浊音阳性 E 明显腹胀 87.继发性腹膜炎的腹痛特点是(E)

A 阵发性绞痛 B 逐渐加重的腹痛 C 疼痛与体位无关 D 先发热后腹痛 E 持续性剧烈腹痛,以原发病灶部位为显著 88.判断隔下脓肿的部位和大小,宜首选的检查是(C)

A CT检查 B X线检查 C B超检查 D MRI检查 E 放射性核素检查 89.最重要的治疗腹膜炎的原则是(B)

A 引流、排出脓性分泌物 B 消除引起腹膜炎的原因

C 禁食、胃肠减压 D 解除腹痛 E 减轻中毒症状 90.急性腹膜炎时,提示病情恶化的征象是(A)

A 脉搏快,体温反而下降 B 体温升高 C 恶心、呕吐 D 脉搏加快 E 腹痛加重 91.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是(D)

A 发病的年龄 B 腹痛、发热的先后顺序 C 有无腹部手术史 D 腹腔内有无原发病灶 E 腹膜刺激征的轻重 92.继发性腹膜炎的病因不包括(E)

A 急性阑尾炎 B 胃穿孔 C 急性胆囊炎 D 胃肠吻合口瘘 E 肝硬化腹水

93.急性腹膜炎的临床表现不包括(B)

A 发热 B 呃逆 C 腹痛 D 呕吐 E 脉速

94. 患者男性,70岁。因腹胀、恶心呕吐2日,诊断为急性肠梗阻。入院时,患者皮肤弹性差,主诉口渴、头晕、恶心,测血压95/45mmHg,查血清钠为138mmol/L。

⑴该患者水电解质情况为(D)

A 正常 B 高渗性脱水 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 水中毒 ⑵该患者入院后静脉输液治疗,下列错误的选项是(B)

A 生理盐水 B 5%葡萄糖液体 C 平衡盐液 D 每日补充氯化钠4.5g E 缺水纠正后生理盐水与葡萄糖交替使用 95. 给病人服用洋地黄类药物前应测量(B)

A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D 血压 E体重 96.下列术前准备内容中错误的是(A)

A 糖尿病病人,控制血糖至正常范围 B 纠正水、电解质紊乱 C 肝功能损害者,加强护肝治疗

D 血压过高的病人术前应选用合适的降压药物 E 纠正贫血和低蛋白血症

二、多选题

⒈能反映代谢性酸碱平衡失调的指标(C E)

A 血Ph值 B PaCO2 C BE D CO2CP E 标准碳酸氢(SB) ⒉肺栓塞病人的临床表现有(ABCDE)

A咳嗽、咯血 B.“不能解释”的呼吸困难

C烦躁不安、惊恐 D、晕厥 E胸痛 ⒊下列哪些情况可使血钾浓度降低(ACD )

A 输入葡萄糖溶液和胰岛素 B 输入库血 C 输入5%碳酸氢钠溶液 D 使用苯丙酸诺龙 E 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液 ⒋低血钾的临床表现有(BDE)


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