PBL教学法在《基础护理学》教学中的应用(2)

　　1.3.3  问卷填写及数据分析 
　　完成教学内容后分别发放问卷，学生不记名填写。共发放问卷139份，回收135份，回收率为97％。有效问卷135份，有效率为100％。收集的数据用SPSS 13.0和PPMS1.5［3］统计软件进行t检验。
　　2 结 果
    提高沟通能力及创新能力两个条目的评分两种教学方法比较差异无显著性（t=1.17、1.41,P>0.05）；时间合理条目传统教学法评分高于PBL教学法（t=4.98,P<0.01）；其余15个条目评分PBL教学法评分均高于传统教学法（P<0.01）。见表1～3。表1  两种教学方法课堂教学效果评价（略）表2  两种教学方法学习促进评价（略）表3  两种教学方法能力提高评价（略）

 　3 讨 论 
    PBL教学法与传统教学法有明显区别。尽管其教学有许多不同的方法，但都遵循基本的原则和步骤［4～6］。在《基础护理学》的PBL教学中教师首先针对教学中的具体概念或病例提出问题，学生确定自己的学习目标,随后进行独立资料收集、自学、研究等工作，最后回到小组中进行充分的讨论。本文结果显示，在课堂气氛、与教师同学的交流互动等方面PBL教学法评分高于传统教学法，而时间合理性方面传统教学法评分高于PBL教学法，说明PBL教学法虽然可以有效提高课堂教学效果，但时间如何有效安排还需进一步探讨。传统教学法注重帮助学生进行理论知识的积累和继承，以及知识体系的构建，使我国的学生理论知识较系统完善，基础知识扎实。但传统教学法缺少开发性、综合性的课程，严重地压制了学生自身的主动性、创造性、积极性［6］。而PBL教学法提出与临床相结合的问题使知识更易于理解；通过小组讨论的形式增加师生及学生之间的互动，活跃了课堂气氛；改变了“满堂灌”的教学方法，从而提高了学生的学习兴趣。
    
　　在PBL教学中，学生作为问题的解决者是教学过程中的主体。胡君娥等［5］认为，PBL教学法能激发学生的思维活动，产生由被动接受到主动参与的新鲜感，极大地提高了学生的学习兴趣和求知欲。问卷调查结果显示，在PBL教学过程中学生预习及查阅文献、扩展知识的情况明显比传统教学要好。在《基础护理学》PBL教学中，学生为了解决教师所提出的问题，需要自己学习查阅有关知识，寻求解决问题的方法，综合各学科的知识找出问题的答案。在解决问题的过程中，学生的学习积极性得到极大的提高。
    PBL教学并不侧重于问题本身的解决，其特点是打破学科界限，围绕问题编制综合课程，以塑造学生的独立自主性和理解并获取新知识、有效运用新知识、解决新问题的能力为教学目标。本文结果显示，在提高创新和沟通能力方面两种教学法并无明显差异，而在提高主动学习、独立思考、协作等能力方面PBL教学法要优于传统教学法。随着临床实践环境的日益复杂以及大量先进医疗设备在临床上的广泛应用，护理学基础教学与临床护理实践之间不可避免地存在一定程度的差异，护生能否顺应未来的工作，很大程度上取决于其是否具备良好的知识、技能。护生综合能力的培养成为护理教育一个至关重要的问题。在《基础护理学》中运用PBL教学可以使学生在提出问题、解决问题以及寻找答案的过程中获取知识，培养能力，为更好地适应以后的护理实践工作打下基础。
    将PBL教学应用到《基础护理学》的教学中可以改善传统教学的弊端，提高教学质量，有助于学生个性的形成和能力的提高。《基础护理学》与其他课程相比，涉及的知识点较多且系统性不强，作者认为问题的提出是一个关键环节。可利用问题将各个知识点串联起来，使授课内容系统有序。在实施中还存在不少问题如师资不足、缺乏PBL教材、课堂讨论占用时间过长、个别学生缺乏积极性、学生不适应、缺少切实可行的教学思路及经验等。