4 讨论
据不完全统计,该院93%的中成药是由西医师开出。不合理用药不仅耽误患者治疗,造成医药资源浪费,增加患者经济负担,还会增加产生药物不良反应和药源性疾病的可能性,危害患者身体健康。因此,加强临床医师合理使用中成药的培训,督促临床医生提高处方质量,提升临床使用中成药的水平,已非常紧迫。北京市中医管理局与北京市卫生局于2007年8月10日召开了“北京地区西医执业医师合理、规范使用中成药专项继续教育项目”启动仪式。这一专项培训的开展,有助于西医执业医师使用中成药时正确辨证、合理配伍,避免超量用药和超时用药。
药师审核处方时,应严格执行处方审核制度,发现问题及时与医生协商,共同制定合理用药方案。定期分析处方,总结经验,并将分析结果及时反馈给医生。积极开展用药咨询工作,解答临床用药中遇到的棘手问题,促进合理用药;同时,积极向患者宣传药品知识,进行用药监督指导。另外,应建立药物不良反应监测及报告制度,分析原因并及时上报,以减少药源性疾病;定期发放药讯及新药介绍,给医师和患者普及药物知识,促进医师全面熟练掌握药物知识,杜绝不规范和不合理用药处方的出现,减少医生用药的盲目性,提高合理用药水平。