基于成因的散光眼日常矫正(2)

        3  散光眼的检查与矫正
        这两种散光的症状只要出现一种，都要引起患者的足够的重视，即使散光度是非常小，都需要进行及时和积极的治疗，尤其当发生视觉干扰的情况。当然有些轻度的散光是不需要矫正，只要是视力正常，而且没有出现无视觉疲劳和视觉干扰症状的状况，。
        3.1  散光眼的检查
        3.1.1  检查的基本原则
        ①先客观（电脑，检影得出初验光带），后主观。
        ②可借助散光表，裂隙片，得出初验结果。
        ③最后应用交叉柱镜进行检查。        3.1.2  裂隙片检查
        ①检查被检者是否散光，以及矫正柱镜的轴位和力量的设定。
        ②裂隙片：被检眼是通过是在黑片的中心一条宽度只有毫米的裂隙观察物体来检查。裂隙的较窄限定了被检眼通过裂隙片时只有某一方向的视力能被检测。旋转裂隙检测各方向视力都一样，说明是无散光者；可以通过旋转裂隙能找出最好和最差视力的方向的，就是有散光的患者，通过这种检测也可以设定应戴矫正柱镜的轴位和力量。
        3.1.3  有效检测方法
        ①视力测试方法采用先右后左的顺序，在测试眼前戴上专业裂隙片，另一只眼采用黑片遮盖，进行单眼测试。
        ②调整试镜架，使被检眼通过裂隙观察外界物体或视力表。
        ③旋转裂隙片，找出被检眼视力最好和最差视力的位置并观察眼睛视力的变化。
        ④使用正球或负球的镜片在最差位置上，达到和最好方位的视力一致，记下此时的屈光度。
        ⑤通过c和d两个步骤可以设定此被检眼应戴矫正柱镜的轴位和力量。
        ⑥在可以去掉裂隙片之后，选择戴测定过后的柱镜，也可以选择利用交叉镜再对治疗效果进行进一步的巩固以帮助确定轴位。
        ⑦再用两色法实验或插片法确定被检者是否存在近视和远视，以便确定球镜。
        3.2  散光眼的矫正
        3.2.1  眼镜矫正
        我们通常都利用眼镜矫正规则散光，对于没有出现视力下降的情况轻度的散光，可以不需要任何的措施。当然也可以利用泪液透镜可以弥补角膜上的缺陷的原理使用普通的隐型眼镜来矫正轻微的散光。但是要是高度散光，那就必须需要特殊的治疗手段比如柱镜。目前是利用光学镜片和两种方法来矫正高度散光，针对近视性散光就采用凹柱镜片，而用凸柱镜片来矫正远视性散光。使用散光隐型眼镜会遇到一些使用上的不方便，而且隐型眼镜戴在泪液上会导致散光轴可能一定程度的偏离，从而矫正效果不佳，因此，用光学镜片矫正散光比隐型眼镜矫正散光，对于视力效果来，光学镜片可能更胜一筹。
        3.2.2  手术矫正