莆田口岸2024年—2024年出入境人员传染病监测结果分析(2)

         表1 不同年龄组出入境人员传染病发病情况 
          
        2.2.2地区分布
        434例传染病病例中，以涵江区所占比例最高，为38.48%, 秀屿区次之,为27.65%，仙游县为11.52%。
        2.2.3职业分布
        434例传染病病例中,以工人发病数最高,为167例,占38.48%,船员次之,为120例,占27.65%,农民为93例,占21.43%,商人及其他的54例,占12.44%。       2.2.4不同类别发病情况
        不同类别出入境人员传染病发病率，经统计从高到低依次为，船员、其他、探亲、劳务、公商务人员、移民、留学生（详见表2）。
        表2、 不同类别出入境人员传染病发病情况比较 
         
        *指因涉外婚姻、外籍人员及携家属来华。
        3  讨论
        3.1传染病监测是国家赋予出入境检验检疫机构的职责，是国境卫生检疫的工作内容之一。它是对特定环境、人群进行流行病学、血清学、病原学、临床症状以及其他有关影响人体健康因素的调查研究，是对人群传染病的发生、流行及影响因素进行有计划的、系统的长期观察, 预测有关传染病的发生、发展和流行规律，并采取必要的预防控制措施。有效的传染病控制,依赖于有效的传染病监测[１]。通过传染病监测能有效地防止传染病的传入和传出，保护人体健康。
        3.2从表2可以看出莆田口岸2001年—2010年在53523名出入境人员传染病监测中共发现传染病病例434例，传染病检出率为810.87/10万，具有较高的比例。其中检测出HIV抗体阳性者7例，（经确认实验室确认均为HIV-I型），梅毒患者147例，活动性肺结核211例, 病毒性肝炎69例。莆田口岸出入境人员的传染病发病率高于莆田当地传染病发病率。这与莆田口岸经济尚不发达地区，莆田口岸出入境人员以劳务、船员为主体人群，占88.7%，主要以初级的技术输出为主，这两类人中大多是为了增加收入改善生活选择了出国劳务和从事海员及海上作业，其传染病检出率也较高，是目前莆田口岸传染病监测的重点对象。这两类人文化程度较低，传染病自我防护能力差，所以加强对这两类人的健康宣教，普及防治知识，是莆田口岸控制传染病的传播流行的重要措施之一。
3.3从表1可以看出出入境人员20-49岁年龄段的发病数占了总数的91.24%，如何做好这年龄段出入境人员的国际旅行卫生保健宣传将是一个重要的研究课题，必须有步骤地与派出人员机构及中介部门开展针对性的工作，对劳务人员加强卫生宣教，以防止传染病的传入与传出，保护人民身体健康。
        3.4梅毒感染147例中，男性明显多于女性，以30～、40～两年龄组感染率高，主要分布在出国劳务人员、船员以及涉外婚姻中。经流行病调查主要原因为不洁性接触。性传播疾病流行已成为当今不可回避的公共卫生问题，危害日益加大，所以要坚持不懈的开展宣传教育，提高公众道德意识，洁身自好，加强自我防范意识。检出的147例梅毒感染者大多为无症状感染，提示出入境人员梅毒感染以无症状的潜伏梅毒为主。实验室检测是在出入境人员中发现梅毒感染者的主要手段,因此,应加强实验室的检测工作,提高工作人员的技术水平, 提高阳性检出率和准确率。