⑻加强制度建设，严格医疗服务质量控制与管理。加强基础医疗、护理质量和强化“三基三严”训练，针对医疗服务流程的各个环节，以克服不规范医疗行为和过度医疗服务为目标，加强环节质量监测和控制，落实医院的各项规章制度和操作规程。通过加强“重大手术报告与审批制度”、“术前与术后讨论制度”、“手术分级管理制度”、“三级医师查房制度”、“抗生素临床应用评价与公示制度”、“临床用药目录管理制度”、“药物通用名使用管理制度”等，使医院的内部运行更加顺畅，约束机制更加完善。进一步完善医药安全管理责任制和责任追究制，严防医疗事故，减少医患纠纷，保障医疗安全，不断提高医疗服务的安全性和有效性。
四、加强财务管理，规范经济活动
1.建立了规范的经济活动决策机制和程序。严格了大型医疗设备采购程序及药品集中招标采购程序。一切财务收支活动统一纳入财务科管理，没有帐外帐和“小金库”。制定了《陕西省交通医院重大经济事项领导负责制和责任追究制实施办法》。对重大项目和经济活动，由院长办公会集体讨论决定，并按程序报上级厅局审批，无重大经济项目决策失误。
2.医院有完善的内部分配制度，实行院科两级核算。加强成本管理，堵塞漏洞，努力降低药品、材料等医疗服务成本。现正在调研讨论制定按岗位、按工作量、按业绩的分配办法。
3.充分发挥纪检审计的职责，加强内部审计管理，严格执行审计制度，每年接受上级局的法定代表人任职责任审计，一切大的经济活动、建设项目、设备购置，纪检、审计全程参与，全程监督。
五、加强行风建设，树立良好社会形象
1.制定了《陕西省交通医院医德医风建设实施方案》、《陕西省交通医院纠正医疗服务中不正之风专项治理实施方案》、年度计划、考评办法等多项行风建设管理规定。
2.加强医德医风教育，认真落实卫生部行风建设“八项禁令”，坚决纠正医务人员收受“红包”、“回扣”、“介绍费”、“开单提成”等不正之风，加大了对违纪行为的处罚力度 ，一经查实，除严肃处理外，并与执业医师考核、护士执业证书再次注册挂钩。
⒊加强科室内部管理，坚持因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。去年医院重新修订了“基础用药目录”，严格规范用药，坚持基础用药，杜绝开大处方，乱用高档抗菌素的现象，控制医疗费用过高，努力减少病人医疗费用负担。
⒋积极开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，根据省卫生厅、省交通厅、西安市卫生局治理商业贿赂专项工作的要求，我院从3月份开始召开了专题办公会，传达了有关领导讲话和文件，成立了治理医药购销领域商业贿赂专项工作领导小组。4月12日召开了全院治理医药购销领域商业贿赂专项工作动员大会和签名活动，制定了治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案，要把这项工作做为医院管理年活动的重要部分抓紧抓好。
开展“医院管理年”活动是医疗卫生系统贯彻“以人为本”，坚持科学发展观，切实维护广大人民群众的健康权益的一项重大措施，也是推动医院建设和长远发展的大事。通过管理年开展的一系列活动，我们体会到医务人员“以病人为中心”的服务意识增强了，病人对医疗服务的满意度提高了，医患关系改善了，医疗行业在人民群众中的良好形象重新树立了。但是，对照管理评估标准，我们还有不少差距，还有很多的工作没有落实，我们一定会继续努力，不断改进工作，建立医疗质量、安全、服务持续改进的长效机制，认真落实“医院管理年”活动的各项工作内容和标准，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，使医院的各项管理再上一个新台阶。
请各位领导和专家多多批评指正，谢谢大家
二00五年十二月十二日
