C.监测血压变化
D.适当限制食盐摄入量
E.注意胎心变化
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7、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80％，随即呼吸心脏骤停。
该患者心脏骤停的病因可能是（）。
A.药物中毒
B.电解质紊乱
C.冠心病
D.酸碱平衡紊乱
E.感染性休克
应该立即对患者进行（）
A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.输液
该患者目前的主要护理问题是（）。
A.心输出量减少
B.体液过多
C.清理呼吸道无效
D.体液不足
E.气体交换障碍
8、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。
该病的诊断是（）。
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
本病最常见的病因为（）
A.先天性脑动脉瘤
B.高血压
C.血小板减少
D.凝血机制障碍
E.身体健康
9、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。
献血前错误的准备是（）。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
顺利完成自愿献血后的正确做法是（）。
A、绝对卧床休息1周
B、采血侧肢体可以抬举重物
C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿
D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿
E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动
10、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。
护士判断该患儿的脱水性质是（）。
A.中度低渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度高渗性脱水
根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（）。
A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
11、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。
护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（）。
A. 皮试前询问用药史和过敏史
B. 用注射用水稀释皮试液
C. 皮试液现用现配
D. 备好盐酸肾上腺素
E. 在前臂掌侧下段做皮试
0.1ml青霉素皮试液含青霉素（）。
A. IOU
B. 20U
C. 60U
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D. 100U
E. 200U
皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了（）。
A. 血清病型反应
B. 呼吸道过敏反应
C. 青霉素毒性反应
D. 皮肤过敏反应
E. 青霉素过敏性休克
12、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是（）。
A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
此次发病的诱因可能是（）。
A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心胍耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动
对该患者的护理，下列不宜的是（）。
A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位，头向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖，避免受凉
13、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。
进行护理评估时最有意义的检查结果是（）。
A.心电图
B.心音图
C.X线胸片
D.超声心动图
E.心导管检查
该病最常见的并发症是（）。
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.呼吸衰竭
E.呼吸道感染
患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）。
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.半流食
D.普通饮食
E.无渣饮食
14、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。
给予该患儿的降温方式是（）。
A.冰袋
B.冰帽
C.冰槽
D.乙醇拭浴
E.温水拭浴
适宜该患儿进食的食物是（）。
A.馒头
B.油条
C.饺子
D.包子
E.稀粥
15、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。
(1).首先考虑该患者发生了（）。
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.超敏反应
E.急性肺水肿
(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（）。
A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏
B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
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E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
16、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。
应将患者安置于( )
A、隔离病房
B、手术室
C、普通病房
D、ICU病房
E、抢救室
在隔离过程中，错误的护理措施是（）。
A、住双人房间
B、护士进入病室穿隔离衣
C、排泄物需严格消毒处理
D、病室空气消毒每天一次
E、拒绝家属探视
17、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。
灌肠时，患者应采取的体位是（）。
A．仰卧位
B．俯卧位
C．头高脚低位
D．左侧卧位
E．右侧卧位
灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（）。
A．20～30分钟
B．15～20分钟
C．10～15分钟
D．5～10分钟
E．灌肠后立即排便
该护士的行为违反了（）。
A．自主原则
B．不伤害原则
C．公正原则
D．行善原则
E．公平原则
18、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。
应给予患者适宜的饮食是（）。
A. 低脂饮食
B. 软质饮食
C. 少渣饮食
D. 流质饮食
E. 低蛋白饮食
经治疗，患者停止出血。查体：体温38℃，脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为（）。
A. 高蛋白、高纤维素饮食
B. 高纤维素、低脂饮食
C. 少渣、高热量饮食
D. 低蛋白、低盐饮食
E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是（）。
A. 火腿、鱼、菠菜
B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜
C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐
D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝
E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐
19、护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习，本人拟申请护士执业注册。
不属于申请护士执业注册的条件是（）。
A、年龄18周岁以上
B、护理专业学历证书
C、健康证明
D、护士执业资格考试成绩合格证明
E、户籍证明
从事护理活动唯一合法的凭证是（）。
A、在校成绩单
B、实习证明
C、护理专业学历证书
D、护士执业资格考试成绩合格证明
E、护士执业资格证书
20、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
为该患者提供的最主要的护理措施是（）。
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
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C.调整排便姿势
D.腹部环行按摩
E.大量不保留灌肠
肛管插入直肠的深度是（）。
A.3～6cm
B.7～10cm
C.11～13cm
D.14～16cm
E.18～20cm
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参考答案
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、E
2、E
3、B
4、C
5、A
6、A
7、B
8、A
9、B
10、A
11、C
12、C
13、B
14、A
15、E
16、C
17、E
18、D
19、E
20、B
21、A
22、D
23、C
24、C
25、A
26、A
27、D
28、A
29、D
30、D
31、E
32、A
33、C
34、A
35、B
36、C
37、C
38、B
39、B
40、C
41、C
42、A
43、D
44、E
45、B
46、A
47、B
48、参考答案：B
49、C
50、D
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、B
2、E
3、A
4、D
5、B
6、D
7、C
8、B
9、A
10、B
11、C
12、A
13、E
14、A
