C. 饭后半小时刺痛
D. 空腹时烧灼痛
E. 剧烈的绞痛
47、贫血最常见的护理诊断( )。
A.组织完整性受损
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.心输出量减少
E.有体液不足的危险
48、护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是()。
A、经济压力过重
B、期望值差异
C、角色压力过重
D、角色权利争议
E、角色责任模糊
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49、选择抗生素最理想的依据是()。
A.脓液的性质
B.细菌的种类
C.细菌药敏试验
D.感染的严重程度
E.药物的抗菌谱
50、骨结核的患者中,最常见的发病部位是()。
A.指骨
B.股骨
C.胫骨
D.脊椎骨
E.趾骨
A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)
1、患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是()。
A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及家属进行健康教育
D.协助病人完成日常自理活动
E.减轻患者的恐惧感
2、患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即()。
A.详细询问车祸发生的原因
B.向医院有关部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者使用止血药
E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道
3、患者男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是()。
A、触摸
B、眼神
C、仪表
D、手势
E、表情
4、患者男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是( )。
A.癫痫
B.中风
C.脑水肿
D.酒精中毒
E.食物中毒
5、患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性。护士查体i腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。
A. 直肠结肠癌变
B. 中毒性巨结肠
C. 急性肠穿孔
D. 直肠癌变
E. 结肠大量出血
6、患者,男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是()。
A.心脏损害
B.脱发
C.胃肠道反应
D.出血性膀胱炎
E.口腔溃疡
7、高血压患者,男,65岁。在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg,该患者的血压分级属于()。
A. 正常高值
B. 工级高血压
C. Ⅱ级高血压
D. Ⅲ级高血压
E. 单纯收缩期高血压
8、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素()。
A.10U
B.20U
C.60U
D.100U
E.200U
9、患者女性,29岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是()。
A.高纤维素饮食
B.低纤维素饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白饮食
E.低脂肪饮食
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10、患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是()。
A.烦躁不安
B.抽搐、昏迷
C.皮肤潮红、多汗
D.表浅静脉充盈消失
11、患者男性,40岁,中暑高热。入院后查T 40.8℃,P l22次/分,R 24次/分,护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为()。
A.10%~20%28~30℃
B.21%~34%30~31℃
C.25%~35%32~34℃
D.40%~50%32~34℃
E.40%~50%35~37℃
12、患者,男性,21岁。饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()。
A. 肠扭转
B. 肠套叠
C. 肠粘连
D. 肠肿瘤
E. 肠系膜动脉栓塞
13、患者,男,22岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸秘+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间岀现黑便,担心病情加重,行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )。
A.溃疡出血
B.溃疡癌变
C.呋喃西林不良反应
D.克拉霉素不良反应
E.胶体次枸橼酸秘不良反应
14、患者,男性,62岁。因心房纤颤住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心率快慢不一,心律不规则,此时护士准确测量脉搏与心率的方法是()。
A. 同时测量脉率和心率,计时1分钟
B. 分别测量脉率和心率,计时1分钟
C. 分别测量脉率和心率,计时30秒
D. 同时测量脉率和心率,计时30秒
E. 先测心率,再测脉率
15、患者男性,37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是()。
A.术后并发肠瘘
B.术后曾有腹腔内感染
C.早期活动
D.曾有切口感染
E.前列腺肥大
16、患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,po bid,护士指导患者服药时间,正确的是()。
A、8am
B、8pm
C、8am-4pm
D、8am-12n-4pm
E、8am-12n-4pm-8pm
17、患者男、70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于( )。
A、生物学死亡期
B、深昏迷期
C、濒死期
D、临床死亡期
E、临终状态
18、患者男,23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天,在饮食指导中错误的是()。
A、多喝水
B、均衡饮食
C、少吃水果蔬菜
D、避免辛辣食物
E、避免油炸食物
19、患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为()。
A.理解差异
B.角色期望冲突
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
20、某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是()。
A.等级和统一指挥的原则
B.管理层次的原则
C.有效管理幅度的原则
D.职责与权限一致的原则计划
E.专业化分工与协作的原则
21、患者,女性,58岁。排便失禁多日,护理重点是()。
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A.鼓励患者多饮水
B.给予患者高蛋白饮食
C.观察患者排便时的心理反应
D.保护臀部防止发生皮肤破溃
E.观察记录粪便性质、颜色及量
22、患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张,该病人痰特点是()。
A. 果酱样
B. 大量脓痰久置分3层
C. 铁锈色
D. 咖啡样
E. 粉红色
23、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是()。
A.急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
24、患者女,36岁。长期吸烟,患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则,前来咨询避孕措施,护士应指导其选用()。
A.口服避孕药
B.长效避孕针
C.安全期避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器
25、患儿男,6岁。因腮腺炎入院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是()。
A.待其睡眠后输液
B.与患儿建立相互依赖的友好关系
C.给患儿讲故事
D.指导患儿深呼吸
E.以鼓励的态度支持患儿
26、患者女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
27、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞()。
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.过早搏动
D.心房颤动
E.Ⅲ度房室传导阻滞
28、患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为()。
A. 25%
B. 30%
C. 35%
D. 40%
E. 45%
29、患者,男性,64岁。即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mg H st,护士首先应做的是()。
A. 将其转抄至治疗单上
B. 将其转抄至长期医嘱单上
C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mg
D. 在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记
E. 转抄至交班报告上,以便下班护士查阅
30、患者男,36岁。农民,尿毒症晚期,因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士长发动全体护士为其捐款,此举动护士承担的主要角色是()。
A、决策者
B、协调者
C、照顾者
D、帮助者
E、管理者
31、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是()。