(四)维护病人安全(如必要时使用床护栏保护病人安全、陪伴病人安全出行、协助病人上下床、坐轮椅、摆放体位及在专业人员指导下活动关节)
(五)密切观察病人病情(病人是否发热、输液时观察液体是否突然减慢或加快,局部是否有红热肿胀,及时通知医务人员) (六)根据医务人员指导采集标本(如尿液标本、便标本、痰标本)
(七)按要求给病人定时翻身。
(八)维护病人身心健康(如使病人舒适并且缓解焦虑、与病人交谈、按病人需要给予阅读书报)
院内护工具体工作内容
一、晨间护理: (要求8:00以前完成) 1、(6:00 — 6:30)每日清晨打扫病房内的环境卫生,物品摆放整齐,视情况整理好床褥或更换床单。 2、( 6;30 — 7:00)用消过毒的体温计为病人测量体温并告知护士准确结果;必要时留取病人尿、便、痰等标本及时送检。 3、护工要为病人用温湿毛巾给病人擦脸、梳头,协助病人用温水刷牙漱口,视情况为病人做口腔清洁。昏迷病人禁忌漱口,注意观察病人口腔粘膜及舌苔有无变化及特殊气温,
长期使用抗生素病人有无真菌感染。 4、(7:00 — 7:30)及时为病人打饭菜,用餐前餐具要用热水烫洗消毒,用温水为病人洗手,不能自理患者协助喂饭,昏迷病人应将饭菜炸碎后用注食器缓慢注入,注食前检查胃管是否在胃内,(可抽出少许胃液、活将胃管末端放入水中,无气体溢出)流质饮食每次不超过200ml不少于2h(38℃~40℃)、水温计,注食后再注入少许温开水,以免堵塞胃管。用后餐具消毒 放好以留备用。饭后为病人漱口,观察病人口腔内是否有残留饭菜,饭后餐具烫洗擦拭干净后放在床头柜子里备用。 5、(7:30 — 8:00)饭后30分钟(或遵医嘱)用温开水给病人服药。 6、(及时处理)协助病人排便。有自理能力的病人,护工要陪同前往卫生间;不能自理的病人,安排其卧床排便,并及时清洗肛门及会阴部。如病人不慎弄脏床单,护工要及时更换,保持床铺平整和被褥的干净。 7、(9:00)视病情、天气(医嘱)为病人活动四肢。 8、(10:00)每日安排病人零食水果(遵医嘱)。 9、(10:00 — 11:00)遵医嘱安排病人到室外活动,但不得离开医院大门。 10、(11:00 — 12:00)及时为病人用午餐,用餐前餐具要用热水烫洗消毒,用温水为病人洗手,不能自理患者协助喂饭,昏迷病人应将饭菜炸碎后用注食器缓慢注入,注食前检查胃管是否在胃内,(可抽出少许胃液、活将胃管末端放入水中,无气体溢出)流质饮食每次不超过200ml不少于2h(38℃~40℃)、水温计,注食后再注入少许温开水,以免堵塞胃管。用后餐具消毒 放好以留备用。饭后为病人漱口,观察病人口腔内是否有残留饭菜,饭后餐具烫洗擦拭干净后放在床头柜子里备用。 11、(12:00 — 13:00)午饭后为病人服药,安排病人午睡。 12、每隔1—2小时为病人翻身,注意翻身时不要拖拉病人,并轻揉受压部位,以防止褥疮的发生。若发现皮肤有红肿热痛时,及时为病人翻身,并做局部按摩,促进血液循环。
二、晚间护理: (21:30熄灯前完成) 13、(17:00 — 17:30)为病人作好用晚饭的准备工作(打水、擦洗双手、打饭)。 14、(18:00)及时协助病人用晚餐。 15、(18:00 — 20:00)陪病人进行室内活动(如下棋、看电视、聊天等)。 16、(20:00 — 21:30)临睡前为病人整理好床铺,征得病人 同意拉好窗帘,协助病人排便,做好口腔清洁并每晚用温水为病人擦洗全身,用热水泡脚等。 17、按时翻身并注意病人病情变化。
三、其他护理:
1、每周为病人洗头一次,洗头过程中要为病人刮胡须、剪指甲。 2、每周陪护病人洗一次澡,要勤换内衣内裤。为病人更换衣服时应遵循脱衣时应先近侧,后对侧,若肢体有外伤患者,先健侧,后患侧,穿衣时则相反。
居家护工工作内容
1、一、晨间护理: (要求8:00以前完成) 1、(6:00 — 6:30)整理病人卧室及用品 2、( 6;30 — 7:00)测量晨起体温,根据体温情况给予相应的护理措施,体温(腋温)37.5℃~37.9℃可以给病人多喝些温开水,超过38.0℃应在医生指导下服药和冷疗护理。 3、(7:00 — 7:30)用温湿毛巾给病人擦脸、梳头,协助病人用温水刷牙漱口,视情况为病人做口腔清洁。昏迷病人严谨漱口,要用盐水棉球做口腔护理,观察病人口腔粘膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味,协助疾病的诊断。注意观察长期使用抗生素病人口腔有无真菌感染。
4、(7:30 — 8:00)协助病人饮食,昏迷病人若有胃管条件下应将饭菜炸碎后用注食器缓慢注入,流质饮食每次不超过200ml不少于2h(38℃~40℃)、水温计。用后餐具消毒 放好以留备用。
5、(8:30 —9:00)饭后30分钟(或遵医嘱)用温开水给病人服药。 6、(9:00)协助病人排便。有自理能力的病人,护工要陪同前往卫生间;不能自理的病人,安排其卧床排便,并及时清洗肛门及会阴部。如病人不慎弄脏床单,护工要及时更换,保持床铺平整和被褥的干净。
7、(9:30)视病情、天气(医嘱)为病人活动四肢。 8、(10:00)每日安排病人零食水果(遵医嘱)。 9、(10:00 — 11:00)遵医嘱安排病人到室外活动. 10、(11:00 — 12:00)及时为病人用午餐。 11、(12:00 — 13:00)午饭后为病人服药,安排病人午睡。 12、每隔1—2小时为病人翻身,注意翻身时不要拖拉病人,并轻揉受压部位,以防止褥疮的发生。(若发现身体局部有淤血红润处,应及时翻身按摩局部皮肤,促进血液循环) 二、晚间护理: (21:30熄灯前完成) 13、(17:00 — 17:30)为病人作好用晚饭的准备工作(打水、擦洗双手、打饭)。 14、(18:00)及时协助病人用晚餐。 15、(18:00 — 20:00)陪病人进行室内活动(如下棋、看电视、聊天等)。 16、(20:00 — 21:30)临睡前为病人整理好床铺,征得病人 同意拉好窗帘,协助病人排便,做好口腔清洁并每晚用温水为病人擦洗全身,用热水泡脚等。 17、按时翻身并注意病人病情变化。
三、其他护理:
1、每周为病人洗头一次,洗头过程中要为病人刮胡须、剪指甲。 2、每周陪护病人洗一次澡,要勤换内衣内裤。为病人更换衣服时应遵循脱衣时应先近侧,后对侧,若肢体有外伤患者,先健侧,后患侧,穿衣时则相反。