社会医学
现代医学模式产生的背景 1.医学发展的社会化趋势 2.疾病谱和死因谱的改变 3.健康需求普遍提高
4.医学科学和相关学科相互渗透 5.健康因素多元化
现代医学模式的内容
1. 环境健康医学模式布鲁姆（Blum）提出，由 遗传、环境、行为方式、医疗卫生服务 四
因素组成。强调社会环境是影响健康的重要因素。综合健康医学模式达隆加（Lalonde）和德威尔（Dever）提出影响健康有四大因素（生物遗传、环境、卫生服务、行为生活方式）每一因素又分为三类，各类因素对不同的疾病影响不同 心脑血管疾病以行为生活方式、生物因素为主； 意外死亡以环境因素为主
现代医学模式的意义 1.揭示了医学观的意义
2.肯定了生物医学模式的价值 3.确立了社会心理因素的重要地位
4.生物-心理-社会医学模式立体地探索了健康的概念 5.现代医学模式对医学、卫生事业和医学教育的意义 对临床工作的影响：强调应从患者的社会背景和心理状态出发，结合临床特征来对患者所患疾病进行全面分析 对预防工作的影响：用 社会大卫生观 来指导预防社会参与 对 预防工作的成效有决定性的作用
关于“大卫生”观
“大卫生”的目的是综合运用生物医学、行为医学、社会医学和其它相关学科，如卫生经济学、卫生法学、健康教育学、卫生管理学等，协调社会各系统的力量，为人类提供最佳的健康服务。
“大卫生”的基本思想是指导卫生系统从封闭变为开放系统；卫生与社会发展同步；做到“健康为人人，人人为健康”；国家、社会各系统把健康和幸福作为共同的社会目标。
“大卫生”是医学进一步社会化的必然产物，它把医学社会化推向一个新阶段，它是现代的卫生观念。
现代医学模式对医学、卫生事业和医学教育的意义 1.对卫生服务的影响 “四个扩大”
治疗服务扩大到 预防保健服务 生理服务扩大到心理服务 医院服务扩大到社区服务 医疗技术服务扩大到社会服务
2.对医学教育的影响：社会和人文科学知识将越来越受到重视
