B．有同意的合法权利 C．有明确决定的理解力 D．有家属代为决定的权力 E．有做出决定的认知力 31.患者不能拒绝( ) A．治疗 B．公开病情 C．手术 D．实验 E．遵守医院制度
32．医师义务和权利不包括( ) A．承诺治疗效果 B．保证病人平等医疗权 C．维持病人医疗权的实现 D．促进病人身心健康 E．履行自己的义务
33.不违反保密原则的做法是( ) A．泄露患者隐私 B．透露患者家庭隐私 C．将病人不良病情告知家属 D．告知患者不良诊断 E．告知患者不良预后
34.病人因病休息和免除社会责任权的获得方式应为( ) A．院长开具证明 B．科主任开具证明 C．负责医师开具诊断书 D．负责护师开具诊断书 E．病人凭据门诊手册
35.病人下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行的是( ) A．如实提供病情信息 B．尊重医务人员的劳动 C．避免将疾病传播给他人
D．遵守住院规章
E．支持医学生实习和发展医学
36.某女患头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该( )
A．维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查
B．维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定
C．维持契约关系，说服患者先行体格检查再定 D．维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊 E．维持信托关系，先查CT和脑电图、会诊，然后体检
37.医学伦理学的基本原则不包括( ) A．有利与不伤害原则 B．知情同意原则 C．听从医生原则 D．公正原则 E．讲真话和保密原则
38. 一般来说，医患之间信托契约关系所倡导的医患交往模式是( ) A．双方冲突型 B．患者主导型 C．主动被动型 D．指导一合作型 E．共同参与型
39. 一般来说，使医患之间信托契约关系能够得到理想体现的是( ) A．双方冲突型 B．患者主导型 C．主动-被动型 D．指导-合作型
E．共同参与型
40.对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是( ) A．双方冲突型 B．患者主导型 C．主动被动型 D．指导-合作型 E．共同参与型
41.详细向病人讲清配合治疗的必要性，以获得病人与医师的合作是( ) A．病人的权利 B．病人的义务 C．医生的权利 D．医生的义务
E．病人和医生共同的义务
42.病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于( ) A．病人的权利 B．病人的义务 C．医生的权利 D．医生的义务
E．病人和医生共同的义务 43.医生的权利是( )
A．具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权
B．对病人义务和对社会义务的统一 C．自主选择医院、医护人员
D．保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E．无条件接受人体试验
44.甲医师发现邻病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则( ) A．共同维护社会公益
B．共同维护病人利益 C．开展正当竞争 D．全心全意为人民服务 E．以上都不是
45.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则( ) A．彼此平等、互相尊重 B．彼此独立、互相支持和帮助 C．彼此信任、互相协作和监督 D．彼此独立、互相协作和监督 E．彼此平等、互相协作和监督
第十二章基层医疗中常用流行病学方法 二、选择题
1．下列哪项研究不属于描述性研究( ) A．现况调查 B．现场试验
C．公共卫生事件暴发调查 D．生态学研究 E．筛检
2．下列哪一项属于分析性研究( ) A．病例-对照研究 B．临床试验 C．生态学研究 D．社区干预试验 E．以上都不是
3．在现况调查中，以样本估计总体的调查方法是( ) A．普查 B．群组研究 C．筛查
D．抽样调查 E．以上都不是
4．关于普查，下列哪条不正确( )
A．早发现、早诊断、早治疗是普查疾病的主要目的之一
B．普查强调对一定范围人群中的每一成员进行调查或检查
C．普查应具备简易、灵敏度和特异度较高的实验方法
D．普查适用于罕见疾病
E．对查出的病例有有效的治疗方法 5．抽样调查不能采用以下哪种抽样方法( ) A．随意抽样 B．单纯随机抽样 C．系统抽样 D．分层抽样 E．整群抽样
6．下列哪项符合实验性研究的情况( ) A．设立对照
B．随机分配实验对象到实验组和对照组 C．对实验组施加由研究者控制的干预措施或消除某种因素
D．实验进行的方向是随着实验开始向前进行的 E．以上都正确
7．以下哪项说法是正确的( ) A．发病率和患病率是一样的 B．现患率等于发病率
C．发病率是某特定时期内人口中新老病例所占的比例
D．罹患率是一种特殊的患病率 E．发病率的分子只包括新发病例 8．流行病学主要研究的是( ) A．疾病的个体现象 B．疾病的群体现象
C．疾病的治疗 D．传染病的流行过程 E．疾病的预后
9．流行病学研究范围为( ) A．传染病 B．非传染病 C．健康问题 D．原因不明的疾病 E．一切疾病和健康
10.流行病学的研究方法包括( ) A．个案调查及暴发调查
B．个案调查及人群、时间及空间分布 C．病例-对照研究及队列研究
D．个案调查、暴发调查、现况调查、病例-对照研究及队列研究
E．描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
11.流行病学任务的三个阶段是( ) A．观察性研究、实验性研究和理论性研究 B．揭示现象、找出原因和提供措施 C．描述分布、提出假设和验证假设 D．整理资料、分析资料和得出结论 E．早期发现、早期诊断和早期恰当治疗 12.流行病学研究方法使用最多的是( ) A．观察法 B．实验法 C．干预法 D．理论法 E．方法研究
13.下列哪项不是流行病学的主要特征( ) A．群体特征 B．对比的特征 C．以分布为起点的特征 D．预防为主的特征
E．以治疗疾病为主的特征
14.病例-对照研究中，匹配的目的是( ) A．提高统计效率，控制混杂因素 B．保证病例组与对照组有相同的样本量 C．保证病例组与对照组有一致的研究因素 D．便于选择对照组 E．便于计算发病率
15.下列表示疾病流行强度的术语是( ) A．短期波动、周期性、季节性、长期变动 B．传染性、易感性、免疫性 C．散发、暴发、流行、大流行 D．发病率、患病率、病死率 E．以上均不正确
16.某地区在一周内进行了高血压普查，可计算当地高血压的何种指标( ) A．罹患率 B．发病率 C．患病率 D．病死率 E．续发率
17.下列哪项不是疾病的人群分布特征( ) A．年龄分布 B．性别分布 C．职业分布 D．民族分布 E．城乡分布
18. 一种新治疗方法可以延长寿命，但不能治愈该病，则会出现( ) A．该病患病率将降低 B．该病发病率将升高 C．该病发病率将降低 D．该病患病率将升高
E．该病发病率和患病率均会降低
19.在一定范围的固定人群中，短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人，这种现象一般被描述为( ) A．短期波动 B．季节性 C．大流行 D．地方性 E．周期性
20.某县历年流脑发病率均在12/10万～20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度( ) A．散发 B．暴发 C．流行 D．大流行 E．以上均不正确
21．一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例是( ) A．死亡率 B．死亡专率 C．疾病别死亡率 D．罹患率 E．病死率
22．暴发调查常用的流行病学指标是( ) A．患病率 B．发病率 C．感染率 D．罹患率 E．续发率
23.衡量疾病预后最常用的指标是( ) A．患病率 B．感染率 C．引入率 D．病死率
E．续发率
24.疾病的流行是指( )
A．疾病在短时间内发病率陡然上升，随即下降到以往水平
B．发病率较低，但经常在某人群存在
C．疾病的发生，明显地超过当地人群的一般发病水平
D．暴发过程的延续 E. 以上均不正确
25.某地区甲型肝炎的发病率每年5～8月份有升高，这种现象称为疾病的( ) A．暴发 B．流行 C．季节性 D．周期性 E．散发
26.对病因不确定的疾病，现况调查的主要任务是( ) A．因果推断
B．寻找病因线索，提出病因假设 C．验证病因 D．确定病因 E．以上均不正确
27.现况调查的结果常用下列哪种指标( ) A．发病率 B．死亡率 C．患病率 D．病死率 E．罹患率
28.拟调查某地人群糖尿病的现患情况，可采用的研究方法是( ) A．病例-对照研究 B．队列研究 C．实验研究
D．现况调查 E．理论研究
29.不适宜实施普查的情况是( ) A．患病率低，诊断技术复杂 B．该病有切实有效的治疗方法 C．有足够的人力、物力和财力 D．调查对象组织严密，不易发生遗漏 E．疾病有比较简便、准确的检测手段和方法 30.要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况，需要( )
A．样本具有代表性 B．样本量足够大
C．调查和测量的方法具有较好的可靠性 D．抽样要遵循随机化原则 E．以上均正确
31.某社区有1万户约3.5万人口，拟抽取10%人口进行某病调查。随机抽取第1户，随后每隔10户抽取1户，抽到户的每个成员都纳入调查对象。这种抽样方法称为( ) A．分层抽样 B．系统抽样 C．整群抽样 D．方便抽样 E．多级抽样
32.下列关于随机抽样的说法正确的是( ) A．随机抽样就是随意抽取调查对象 B．抽样就抽取典型样本作为研究对象
C．抽取样本时应保证每个单位都有同等的机会被抽中
D．抽取的样本越大越好 E．以上均不正确
33．调查某地区乙型肝炎感染情况，可采用( ) A．个案调查 B．暴发调查
C．抽样调查 D．病例-对照研究 E．队列研究
34.与普查相比，抽样调查的主要优点是( ) A．可以早期发现患者 B．节省资源
C．能得到可靠的人群信息 D．可用于发病率特别低的疾病 E．以上均不正确
35.病例-对照研究的主要用途是( ) A．探索疾病的病因 B．证实疾病的病因 C．评价人群干预措施的效果 D．用于了解疾病的自然史 E．评价药物疗效
36.病例-对照研究中，下列哪项作为病例组最佳( )
A．来自医院的新发病例 B．来自医院的现患病例 C．来自社区的死亡病例 D．来自社区的新发病例 E．来自医院的死亡病例
37.以医院为基础的病例对照研究中，最易发生的偏倚是( ) A．社会期望偏倚 B．信息偏倚 C．混杂偏倚 D．选择性偏倚 E．诊断性偏倚
38.下列哪项不属于病例-对照研究的特点( ) A．相对节省费用
B．根据所得结果可以估计相对危险度 C．可以计算发病率 D．观察方向为由果及因
E．对暴露因素的估计可能存在偏倚 39.下列哪种偏倚在病例-对照研究中不会出现( ) A．选择偏倚 B．信息偏倚 C．回忆偏倚 D．混杂偏倚 E．失访偏倚
40.在病例-对照研究中，选择新发病例的优点是( )
A．需要的样本较小 B．保密性问题较少 C．可以减小回忆偏倚 D．费用较低 E．便于发现病例
41.以社区为基础的病例-对照研究所选病例的优点是( ) A．病例代表性好 B．混杂偏倚小 C．耗费人力物力少 D．产生回忆偏倚少 E．疾病诊断准确性好
42.研究者进行临床试验时，常采用双盲法，以尽可能减少( ) A.选择偏倚 B.观察偏倚 C.混杂偏倚 D.信息偏倚 E.以上都不是
43.以下各项关于流行病实验研究的论述不正确的是( ) A.须随机化分组
B.实验组和对照组必须是自然形成的 C.必须有干预措施
D.有严格的平行可比的对照 E.是前瞻性研究，必须观察实验结果 44.下列各项属于社区试验的主要特征的是( ) A．常用于预防性制剂或方法的评价 B．以人群为整体确定试验分组 C．以个体为单位确定试验分组 D．常用于治疗药物或方法的评价 E．以上均不正确
45．流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是( )
A．年龄、性别等基本特征不同 B．所患疾病不同 C．干预措施不同 D．观察指标不同 E．以上均不正确
46.下列哪项不是实验流行病学的优点( ) A．遵循随机化分组原则，减少了偏倚 B．时间顺序合理，可进行因果判断 C．实验过程标准化强
D．盲法的应用更有利于减少偏倚 E．设计实施较容易，可操作性强
47．关于调查表设计的原则，下列哪一项说法是错误的( )
A．用语力求简练、准确，避免笼统含糊的问题 B．语句应尽可能使用专业术语
C．有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列
D．尽量使用客观和定量的指标 E．项目排列先易后难，先一般后敏感 48.以下不属于定性调查方法的是( ) A．观察法 B．深入访谈法 C．专题小组讨论 D．选题小组
E. 信访调查
49.社区卫生资料的来源可以是( ) A．统计报表
B．病历和各种医学检查记录 D．传染病报告卡 C．社区卫生专项调查 E．以上均是
50.下列哪种方法不能用来控制混杂偏倚( ) A. 分层分析 B．多因素分析 C．随机化 D．限制
E．严格的质量控制
51.下列可用于控制信息偏倚的方法是( ) A．配比设计 B．分层分析 C．多因素分析 D．限制 E．盲法调查 52.混杂因子是指( )
A．仅与所研究疾病有联系的因子 B．仅与暴露有联系的因子
C．与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子
D．影响统计处理的因素 E．影响研究结果判定的因素
53.医生在开展社区诊断时最常用的流行病学调查方法是( ) A．个案调查 B．现况调查 C．典型调查 D．普查 E．暴发调查
54.要评价某种药物预防某种疾病的效果，应采用的研究方法是( ) A．现况研究 B．病例-对照研究 C．队列研究 D．实验性研究 E．临床研究
55.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是( ) A．回忆偏倚 B．混杂偏倚 C．选择偏倚 D．失访偏倚 E．以上均不正确
第十三章社区卫生服务管理 二、选择题
A1型题（单句型最佳选择题） 1．社区卫生服务的主要对象是( ) A．健康人群 B．亚健康人群 C．重点保健人群 D．病人 E．以上都是
2．卫生人力资源的特点( ) A．培养周期短
B．富有情感与思维，使用和管理困难 C．组合复杂且易变 D．培养和管理过程简单 E．可利用档案材料控制人员流失
3．以下是社区卫生服务的基本管理方法，但除外( )
A．行政方法 B．法律方法 C．妥协方法 D．经济方法 E．社会心理学方法
4．WHO质量工作小组指出，卫生服务质量系指( ) A．服务过程的有效与舒适性（技术质量） B．资源的利用效率（经济效益）
C．危险管理（发现和避免与卫生服务相关的损害、伤害和疾病） D．病人的满意程度 E．以上都是
5．下列哪一类药物不属于《中华人民共和国药品管理法》第三十五条规定的药品，即国家实行特殊管理的药品( ) A．麻醉药品 B．抗生素类药品 C．精神药品 D．医疗用毒性药品 E．放射性药品
6．社区卫生服务机构药库如发现如下问题应停止发货( )
A．药品包装内有异常响动或液体渗漏
B. 外包装出现破损、封口不牢、衬垫不实、封条严重损坏等现象
C．包装标志模糊不清或脱落 D．药品已超出有效期 E．以上都是
7．下列哪项不是社区卫生服务机构的常规收入( ) A．医疗收入 B．药品收入 C. 药品回扣 D．财政补助收入
E．上级补助收入
8．社区卫生服务财务监督要坚持的原则为( ) A．维护国家法规、政策、制度，严格遵守各项财经纪律
B．保证执行卫生事业计划、预算、提高经济效益 C．查错、堵漏、防弊、保护社会主义财务安全 D．事前、事中、事后监督 E．以上都是
9．社区卫生服务中心和站人力配置测算方法为( )
A．卫生需要法 B．卫生需求法 C．服务目标法 D．定岗定编法 E．社区卫生人力考核
10.卫生人力绩效考核常用方法有( ) A．配对比较法 B．欧德伟(Otway)法 C．360度绩效评价法 D．特尔菲法(Delphi) E．A+B+C
11.社区卫生服务信息来源主要包括( ) A．日常卫生服务记录 B．个人／家庭／社区健康档案 C．家庭健康询问调查或专题调查 D．疾病监测和健康监测 E．以上都是
12.社区卫生服务机构的收入包括( ) A．医疗收入 B．药品收入 C．财政补助收入
D．上级补助收入和其他收入 E．以上都是
13.在下列卫生资源中，最重要的资源是( )
A．物力资源 B．人力资源 C．信息资源 D．财力资源 E．人口资源
14.在社区卫生服务质量管理活动中，主动采取措施提高质量的类型是( ) A．质量控制 B．质量保证 C．质量改进 D．质量审核 E．质量提高
《全科医生临床能力培养》练习题 第一篇 总论
第一章 全科医生的工作范围与应具备的临床能力 一、选择题
A1型题（单句型最佳选择题） 1．全科医生是( )
A．在社区卫生服务机构工作的基层医生 B．提供“六位一体”全部服务的医生 C．能诊治所有各科疾病的医生
D．全方位连续性提供社区居民卫生服务的医生 E．专治小毛病的“万金油”医生 2．全科医疗的可及性服务不包括( ) A．地理上接近居民 B．医患关系亲切 C．价格低廉 D．处理恰当
E．24小时开诊，随叫随到
3．不利于改善遵医行为的措施是( )
A．每次就诊对病人的指导内容越多越好 B．改善医患关系，加强医患沟通 C．开展病人小组活动 D．简化药物处方 E．动员家属配合病人治疗 4．全科医生的转诊责任不包括( ) A．为病人选择本地区最著名的三级医院 B．向会诊医生提供病人的资料 C．转诊后继续与病人保持联系 D．要求会诊医生提供病人的诊治意见 E．当好病人的参谋和协调者
5．关于社区预防的基本概念，错误的是( ) A．保护居民健康是政府的职责，属于社区预防B．疾病预防属于群体预防 C．社区筛检属于群体预防 D．疾病筛检属于个体预防 E．健康咨询属于个体预防 6．不属于疾病一级预防的是( ) A．健康教育 B．防止环境污染 C．健康促进 D．合理膳食 E．定期健康检查
7．老年保健的主要目标是( ) A．延长寿命同时注重生活质量 B．早期诊断及治疗老年病 C．指导老年人运动 D．平衡饮食指导 E．合理用药
8．社区卫生服务的主要功能不包括( ) A．早期健康干预 B．院前急救 C．慢性病的全面诊治 D．疑难病症的转诊
E．方便居民就医
9．以下哪种做法与全科医疗的持续性服务无关( )
A．建立慢性病随访制度 B．提供家庭出诊服务 C．24小时电话值班 D．建立预约就诊制度 E．建立使用完整的健康档案
10.全科医生进行病人教育时，不适当的是( ) A．首先评估病人的需要 B．最重要的内容优先提供 C．最基本方式是面谈 D．每次给予的内容尽量多些 E．利用候诊环境进行健康知识宣教
11.组织糖尿病患者参加糖尿病小组活动，其目的不包括( )
A．减少药物治疗成本 B．强调病人自我教育 C．利用社区资源管理病人 D．注重群体治疗 E．加强医患交流
12.全科医生在转诊过程中的责任包括( ) A．判断适合转诊的问题与时机 B．为病人选择适宜的医院或专科
C. 根据需要为专科医生提供有关病人的详细资料
D．对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 E．A+B+C
13.全科医疗的人性化照顾要求( )
A．全科医生接诊时必须与病人交谈半小时以上 B．全科医生重视病人，不重视疾病
C．全科医生把病人看作人，而不是疾病的载体 D．全科医生应满足服务对象的所有期望 E．全科医生重视病人与疾病相关的个人背景信息
