呼吸机机械通气考核试题
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一、单项选择题（共40分，每题2分）
1、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的临床表现为（ ）
A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍，高热
2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是
A 无效腔增加 B 通气不足 C 弥散障碍 D 动静脉分流 E 吸入氧浓度低
3、呼吸监测最直接的指标是（ ）
A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量
4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为：
Ａ ５－１０cmH2O Ｂ １０－１５cmH2O Ｃ １５－２０cmH2O Ｄ ≤２５cmH2O Ｅ ２５－３０cmH2O
5、呼吸衰竭是指：
Ａ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg Ｂ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg
Ｃ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg Ｄ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｅ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 90mmHg
6、机械通气对左心功能前后负荷和心输入量的影响
A前负荷增加 后负荷减少 心输出量增加 B前负荷增加 后负荷增加 心输出量增加 C前负荷减少 后负荷减少 心输出量增加 D前负荷减少 后负荷减少 心输出量减少 E前负荷减少 后负荷减少 心输出量增加或者减少
7、哪项不是呼吸机常见报警功能：
A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警
8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%
A 供氧面罩氧流量15L/min B 气囊面罩氧流量15L/min C 60%文氏面罩氧流量30L/min D 鼻导管氧流量15L/min E 简易面罩氧流量15L/min
9、下列那个公式是正确的
A 气道压＝流量/阻力＋潮气量×顺应性＋PEEP
B气道压＝流量×阻力＋潮气量/顺应性＋PEEP C气道压＝吸气时间×阻力＋潮气量/顺应性＋PEEP D气道压＝流量×顺应性＋潮气量/阻力＋PEEP E气道压＝流量×阻力＋潮气量×顺应性
10、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度
A 25%~30% B 35%~40% C 45%~50% D 55%~60% E 40%
11、一个病人已经行快速诱导气管插管后，下列哪种模式是禁忌
A 时间转换型 B 压力控制 C 容量转换型 D 压力支持 E 同步间歇性强制换气
12、在压力支持模式下病人不控制
A 呼吸频率 B 潮气量 C吸气时间 D 呼气方式 E 吸气压
13、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括
A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。 B、气管插管或气管切开管移位。 C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。 D、人机对抗 E、病人呼吸过快
14、呼吸机气道高压报警限应设置在：
A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O
15、机械通气的病人，体重50kg，VC模式，最佳的设置VT为
A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml
16、双侧肺炎的病人在压力控制模式下行机械通气，设置如下 吸气压22 cmH2O PEEP=2 cmH2O (总吸气压 = 24 cmH2O), FiO2 =0.8, 呼吸频率=30,吸气时间=50%. 结果血氧饱和度是85% 血流 动力学稳定。现在应该做什么治疗
A 增加吸入气压力 B 增加呼吸频率 C 增加吸气时间 D 增加氧浓度 E 增加PEEP
17、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响
A 呼气时间 B 吸入氧流量 C吸气时间 D 吸气停顿时间 E 无效腔
18、关于气管内吸痰错误的是
A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度 C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15s E、一般吸痰负压不超过300mmHg
19、哮喘患者体重60KG 辅助通气模式潮气量400 ml, 呼吸12/min, PEEP 0 cmH2O, I:E=1:3 FiO2 0.4. 结果 pH 7.04, PaCO2 94 mmHg, PaO2 135 mmHg,气道压峰值55 cmH2O, 吸气平台压力18 cmH2O下一步应该
A 保持不变 B增加潮气量 C 减少潮气量 D减少氧浓度 E 增加呼吸频率
20、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的患者，体重60KG 辅助通气模式，潮气量480 ml, 呼吸 35/min, PEEP 10 cmH2O, I:E =1:2, FiO2 0.8. 结果血氧饱和度100%, pH 7.31, PaCO2 79 mmHg, PaO2 101 mmHg下一步应该
A降低氧浓度 B 保持设置不变 D增加呼吸频率 E 减少吸气时间
二、简答题（共60分，每题6分，答案另页书写）
1、呼吸机使用时，吸入氧浓度的常用范围及压力触发灵敏度的正常值？2、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？
3、停用呼吸机的指征？
4、若吸入氧浓度（FiO2）>70%，并超过24小时易造成哪些损害？
5、为什么说呼气末正压（PEEP）是ARDS病人重要的呼吸治疗措施？ 6、呼吸性酸中毒如何调整呼吸机参数
7、ARDS患者保护性肺通气策略参数如何设置？
8、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些？ 9、机械通气会产生哪些并发症？
10、应采取哪些措施预防长期进行机械通气产生的肺气压伤？
C增加潮气量
