护士执业资格考试辅导
<1>、该患者最可能的诊断是 A.心绞痛 B.自发性气胸 C.肺炎 D.肋骨骨折 E.肋间神经痛
<2>、为明确诊断,最佳辅助检查是 A.血常规 B.胸部CT C.胸部X线 D.ECG E.血气分析
10、患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。
<1>、应首先考虑的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.休克性肺炎 C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺脓肿
<2>、目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A.体温过高 B.气体交换受损
C.潜在并发症:感染性休克 D.疼痛:胸痛 E.肺脓肿
<3>、除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为 A.预防并发症的发生 B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
第46页
护士执业资格考试辅导
E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
11、患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。
<1>、针对此患者缓解期,最佳的护理措施是 A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.用呼吸器 E.缩唇腹式呼吸
<2>、当患者血气分析结果为PaO255mmHg、Sa02<85%,氧疗护理措施正确的是 A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.高压氧舱
<3>、为防止发生呼吸衰竭,应指导患者 A.少盐饮食 B.避免肺部感染 C.低脂饮食 D.戒酒 E.卧床休息
12、患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次,分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
<1>、该患者最可能的诊断是 A.肺炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.肺心病 E.心功能不全
第47页
护士执业资格考试辅导
<2>、该患者发病最可能的诱因是 A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
<3>、患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经·般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解.判断患者为 A.混合性哮喘 B.内源性哮喘 C.哮喘持续状态 D.左心衰竭 E.右心衰竭
<4>、对该患者采取的护理措施错误的是 A.每日饮水量应在2000ml以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.避免食用鱼、虾等食物
13、患者女性,20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白。抗生素治疗无效。体检:胸骨压痛,右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音,肝脾肋下触及。化验:全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。
<1>、应高度怀疑患有 A.急性白血病 B.肺炎 C.败血症 D.再生障碍性贫血 E.淋巴瘤
<2>、应首选的检查项目是 A.抗核抗体 B.出血时间 C.骨髓穿刺
第48页
护士执业资格考试辅导
D.凝血时间 E.血清肌酐
14、患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。
<1>、护士考虑该患儿最可能的诊断是 A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.支气管哮喘 D.腺病毒性肺炎 E.哮喘性支气管炎
<2>、护士提出的最主要的护理问题是 A.体液不足 B.活动无耐力 C.低效性呼吸型态 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效
<3>、护士首先应给予的护理措施是 A.立即降温 B.少食多餐 C.雾化吸入 D.氧气吸入
E.病室内空气流通,温、湿度适宜
15、患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。
<1>、护士首先提出的护理问题应是 A.营养失调 B.体液不足 C.体温过高 D.活动无耐力
第49页
护士执业资格考试辅导
E.清理呼吸道无效
<2>、护士首先应给予的护理措施是 A.立即降温 B.少食多餐 C.雾化吸入 D.氧气吸入 E.静脉补充高营养
答案部分
一、A1 1、
【正确答案】:A 2、
【正确答案】:A 3、
【正确答案】:E 4、
【正确答案】:E 5、
【正确答案】:A 6、
【正确答案】:A 7、
【正确答案】:D
第50页