临沂市重大科技创新项目
申 报 书
项目名称: 起止时间:
申报单位(盖章): 协作单位(盖章): 主管部门(盖章): 填报日期:
临沂市科学技术局 二O一四年五月
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临沂市重大科技创新项目信息表
项项 目 名 称 起 止 时 间 技 术 领 域 单 位 名 称 主管部门 目概况01.新材料 02.电子信息技术 03.新能源及节能环保 04.高端装备制造 05.生物医药 06.现代农业 07.木业 08.社会发展 (可多选): 1.大型企业 2.中型企业 3.小型企业 单单位类型 4.星火龙头企业 5.民营科技企业 6. 国家级重点高新技术企业 7.省高新技术企业 8.专利明星企业 其他: 单位地址单位负责人 项目联系人 HTTP:// 职工总数(人) 从事研发科技人员(人) 承担单位 技术基础 与效益情况 拥有专利总数 拥有软件著作权数 年销售额(万元) 年上缴税金(万元) 单位一 单位二 合作单位 单位三 大专以上人员(人) 年研发经费 (万元 )) 其中:发明专利数 年产值(万元) 年创汇(万美元) 年利润(万元) 单位类型 单位类型 单位类型 所在县区 通信地址 职务职称 E-mail (县、区) 邮 编 电 话 电 话 位概况单位类型请选择:高校、研究院(所)、企业、其他 项目人员姓 名 项 目 负 责 人 性别 出生年月 学历 学位 职称 联系电话 2
概况 项目人员 总数 其中 高级 其中35岁以下主要研发人员数 中级 初级 其他 主要研究内容及考核指标(关键技术、特色与创新之处、考核指标,300字以内) 关键词:(不超过3个) 、 、 1. 新产品(含农业新品种) 2.新装置(装备) 预期成果 3.新工艺(或新方法、新模式) 4.新材料 5.计算机软件 6.论文 7.著作 8.研究(咨询)报告 9.技术标准 10.基地建设 11.其他 (可多选) 其他: 预专利申请(件) 期预 知 识 专利授权(件) 产 权 状 况 著作权(件) 预期经济 效益 发明 发明 实用新型 实用新型 外观设计 外观设计 期成效年新增产值(万元) 项目总投资(万元) 年新增利税(万元) 年出口创汇(万美元) 申请市拨款(万元) 县区(部门)匹配(万元) 银行贷款(万元) 已投入经费(万元) 其他来源(万元) 项目经费 单位自筹(万元) 已投入研究人员数 项目前期 工作基础 已投入经费中,单位自筹 万元,政府拨款 万元, 其他 万元。 3
填写说明
《临沂市重大科技创新项目申报书》是临沂市重大科技创新项目评审的基本技术文件和主要依据,必须严格按规定的格式、栏目要求客观、准确、全面填写。
《临沂市重大科技创新项目申报书》要严格按规定格式打印,申报书及其规定附件要合订成册,附件大小规格应与申报书一致。装订成册的《临沂市重大科技创新项目申报书》,不需另加封面,并在书脊处注明项目名称、申报单位和主管部门。申报材料A4纸打印,边距、行间距适中,左侧装订。
(填写说明不需打印装订到申报材料中) 一、项目简介
项目简介是可以公开宣传、介绍本项目的资料,须按栏目要求作简明、扼要的介绍。
二、项目详细内容
1、项目意义与必要性。综合阐述国内外发展现状及趋势、对社会经济发展以及国家安全的重要作用、对相关产业的带动性等。
2、项目主要研究内容及创新点、先进性、技术指标。指项目的关键研究内容,技术创新型、先进性,项目完成后所达到的技术水平等。
3、项目技术、产品与国内外同类技术、产品的比较。指与本项目相关的国内外同类技术、产品的比较,可采取数据或图表方式。
4、项目实施方案。要突出阐述项目研究过程中需要解决的关键技术问题,具体技术方案和实施步骤,预期取得的自主创新成果等;说明项目实施产业化的目标、任务及实现方案。
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5、项目投资估算与资金来源。叙述资金筹措渠道,项目支出预算按研发工作、产业化工作分项表达。
6、企业情况。在企业基本情况、技术基础设施及开发能力、配套设施情况、产学研合作情况、资产经营及财务状况、企业管理情况等方面实事求是、简明扼要地介绍。
7、预期经济、社会效益分析。国内外市场应用现状、未来市场预测、国内外市场竞争力分析、产业化前景分析等。经济效益情况表栏中填写的数字应以单位财务部门核准的数额为基本依据。各栏目的计算依据,应就生产或应用该项目后产生的直接累计净增效益以及提高产品质量、提高劳动生产率等作出简要说明,并具体列出表所填各项效益额的计算方法和计算依据。分析预测要有充分依据。
三、项目人员情况表
1、项目负责人情况、项目技术负责人情况、项目财务负责人情况应按表格要求逐项填写,本人签名栏不得代签。
2、企业主要参加人员情况、技术依托单位主要参加人员情况按参加项目工作情况顺序填写,参加人员较多时可附页。
四、推荐部门意见
由县区(高新区、经济区、临港区)科技局负责填写。 五、附件
附件是申报项目的证明文件和辅助补充材料,其中其他证明系指与实施本项目直接相关的证明文件,一般性的宣传报导、个人荣誉证书等与项目实施不直接相关的证明文件免附。
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目 录
一、项目简介 二、项目详细内容 1、 项目意义与必要性
2、 项目主要研究内容及创新点、先进性、技术指标 3、 项目技术、产品与国内外同类技术、产品的比较 4、 项目实施方案
5、 项目投资预算与资金来源 6、 企业情况
7、 预期经济、社会效益分析 三、项目人员情况 1、项目负责人情况 2、项目技术负责人情况 3、项目财务负责人情况 4、企业主要参加人员情况 四、推荐部门意见 五、附件
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一、项目简介
(项目背景与意义,项目所处阶段,主要研发内容与目标、产业化建设目标、投资估算,限800字。)
二、项目详细内容
1、项目意义与必要性(国内外发展现状及趋势,对社会经济发展以及国家安全的重要作用,对相关产业的带动性等,限1000字。)
2、项目主要研究内容,创新点、先进性及技术指标(项目关键技术的主要内容,创新点、先进性以及主要技术指标等,限1000字。)
3、项目技术、产品与国内外同类技术、产品的比较(限800字)
4、项目实施方案
(1)总体目标(包括实施期限、计划投资、预期规模与能力等,限1000字。)
(2)主要研发工作与目标(包括技术路线、研发内容、创新目标、技术质量指标等,限1000字。)
(3)主要产业化工作与目标(包括生产方案、市场实现方案、人才队伍、管理机制及其它问题解决方案,经济社会发展目标,限1000字。)
5、项目投资估算与资金来源:
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(1)资金来源表 单位:万元
内 容 项目总投资 已投入资金 1、单位自筹 2、银行贷款 估算数 项3、社会资金 目新4、申请市科技拨款 增5、县区财政配套资金 投资 6、其它 合计 (2)项目资金来源说明 (3)项目支出预算
①项目新增投资支出预算表:
经费单位:万元 资金支出预算 1.人员费 2.设备费 3.材料费 4.燃料及动力费 5.试验外协费 6.基本建设费 7.差旅费 8.会议费 9.管理费 10.其他费用 合 计 金额 占新增投资总额的比重(%)
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②市科技拨款部分支出预算表:
单位:万元 资金支出预算 1.研发费 2.设备费 3.材料费 4.燃料及动力费 4.试验外协费 5.差旅费 6.会议费 金额 占市拨款总额的比重(%) 6、企业情况(企业基本情况、技术基础设施及开发能力、配套设施情况、产学研合作情况、资产经营及财务状况、企业管理情况,限1000字。)
7、预期经济、社会效益分析
(1)产业化前景分析(国内外市场应用现状、未来市场预测、国内外市场竞争力分析、产业化前景分析等,限800字。)
(2)预期经济效益表
单位:万元(人民币)
项目总投资额 栏目 年份 项目实施期内总效益 分 年度 第二年 效益 第三年 第一年 新增 销售收入 新增利润 回收期(年) 新增税收 创汇 (万美元) (3)经济效益额的计算依据与分析(限800字)
(4)社会效益(包括新增就业、节能、环保、农民增收等,限500字。)
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三、项目人员情况
1、项目负责人情况:
姓 名 工作单位 通讯地址及邮政编码 文化程度 职 务 所学专业 现从事专业 参加本项目的起止时间 主要工作经历与业绩 本人对项目申报书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对申报的材料真实性负责。 本人签名: 年 月 日 性别 出生日期 年 月 日 联系电话 手 机 学 位 职 称 10
2、项目技术负责人情况:
姓 名 工作单位 通讯地址及邮政编码 文化程度 职 务 所学专业 现从事专业 参加本项目的起止时间 主要工作经历与业绩 本人对项目申报书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对申报的材料真实性负责。 本人签名: 年 月 日 性别 出生日期 年 月 日 联系电话 手 机 学 位 职 称 11
3、项目财务负责人情况:
姓 名 工作单位 通讯地址及邮政编码 文化程度 职 务 所学专业 现从事专业 参加本项目的起止时间 主要工作经历与业绩 本人对项目申报书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对申报的材料真实性负责。 本人签名: 年 月 日 性别 出生日期 年 月 日 联系电话 手 机 学 位 职 称 12
4、主要参加人员情况:
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 姓名 性出生年月 别 职务 技术 职称 文化 程度 工作单位 项目中承担的主要工作 备注 13
四、推荐部门意见
对申报企业、项目及申报材料的审查意见,由县区(高新区、经济区、临港区)科技局填写并盖章。
五、附件目录与装订次序
1*、企业法人营业执照(中外合资企业应提供相应的批准证书,特殊行业还须提供特殊行业许可证)
2*、企业上二年度经过审计的财务报表(包括资产负债表、损益表、现金流量表、报表附注等)及最近一个月会计报表复印件
3*、鉴定证书、奖励证书、专利证书、权利要求书、计算机软件版权证书、检测报告或其他技术权益证明等
4、产学研合作协议或联合申报协议
5、可能涉及环境污染的项目,要提供环境评价报告
6、其他证明(主要指高新技术企业证书、项目查新、开户行资信证明、行业资质及荣誉等能反映企业开发、生产、经营状况的材料)
注:加*号为必需提供的附件
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