健康体检医疗服务投标书

2025-05-05

四、胸部及乳腺检查:

检查胸部是否有畸形、胸廓活动度及心肺情况。乳腺检查主要观察乳腺发育情况,是否对称,是否存在畸形及乳腺触诊检查。

五、腹部检查:

腹部是否有畸形、腹部是否有压痛,肝、胆、脾是否肿大,腹部有无肿块,有无腹壁疝及腹股沟疝存在。

六、脊柱、四肢检查: 观察脊柱生理弯曲、活动情况,是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况,观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。

七、肛门检查:

包括肛门外观检查、肛门指检检查。可及早发现痔,肛瘘,肿瘤等。 八、外生殖器检查:

男性体检者包括外观检查,阴茎、阴囊及睾丸、附睾触诊。观察发育是否正常。女性体检者则进行妇科转科检查等。

3.3眼科体检细则

眼科(视力、辨色力、外眼、眼压、眼底、裂隙灯检查、眼底照相等) 当我们在看眼科医生时,医生除了问病史以外,通常还会做详细的眼部检查。详实的眼科检查是很有必要的,可以帮助我们诊治眼疾,判断眼睛状态。

眼科检查常见的项目: 一、视力及色觉检查:

(一)视力检查包含远视力、近视力;如存在屈光不正除裸眼视力外还需要测矫正视力。

(1)远视力检查:一般用标准视力表(需放在光线充足或用人工照明处)或灯箱视力表。要求被检查者距离视力表5m,并使视力表1.0这一行与被检眼处于相同高度,所以被检查者多为坐姿。分别检查两眼,从上至下指出视标开口方向,每个视标指认时间不超过3秒钟,正常远视力标准为1.0。

(2)近视力检查:在充足照明下将标准近视力表放置距眼睛30cm处。分别检查双眼,如患者有屈光不正,可以自行调整距离,并把改变后的距离同视力一同记录,例如Jr1(20cm)。正常近视力为Jr1或1.0。

(二)色觉检查: 测试分辨颜色的能力。某些行业或工种要求必须有正常的色觉,这也是就学前体检的必需项目。

二、外眼部检查:

在自然光线下进行,一般顺序为由外向内、先右后左。包括眼睑检查、泪器检查、结膜检查、眼球位置检查、眼眶检查、眼肌检查(有无斜视及隐斜视)、视野检查等。

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三、屈光度检查:

有无近视、远视、散光等。分为显然验光和散瞳验光。多数视力低下的患者不是患有某种眼科疾病,而是存在屈光不正,通过正确的屈光矫正可以得到良好的矫正视力,排除了繁多的眼疾检查。

四、裂隙灯检查:

检查眼角膜和晶状体有无病变(如白内障、隐形眼镜等) 裂隙灯检查需在暗室内进行,在眼科临床上的应用很广泛。通过裂隙灯不仅能使表浅的病变观察得十分清楚,而且深部组织的病变也能清楚地显示:角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等。

五、眼压检查:

通过眼压计测量:正常眼压为10至21mmHg。

非接触性眼压: 筛查早期白内障及早期青光眼 六、眼底检查:

了解眼底动脉、视网膜、黄斑等病变。有人把眼底称之为机体健康状况的窗口。

眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法,需在暗室进行。玻璃体透明的情况下,通过眼底镜可以清晰观察到视神经乳头(即视盘)、视网膜血管、视网膜、黄斑区及脉络膜。

视乳头是眼底检查时首先要看的部位,呈圆形或椭圆,有视网膜血管从中穿出,分4支沿乳头表面爬向四周网膜。

以上的眼科的检查是常见的眼科的检查的项目,对于眼睛近视或是其他的病变要及时的正规的医院就诊。

外眼、视力 、辨色力 眼外观和视力是否正常 眼底、了解眼底动脉、视网膜、黄斑等病变。

裂隙灯 检查眼角膜和晶状体有无病变(如白内障、隐形眼镜等) 非接触性眼压 筛查早期白内障及早期青光眼 3.4耳鼻喉科体检细则

耳鼻喉检查的具体项目: 鼻腔及鼻窦检查法

① 前鼻镜检查法。检查者将前鼻镜放入鼻前庭内,张开上下两叶,扩大前

鼻孔,检查鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、总鼻道、下鼻道、中鼻道和嗅裂等处。

②后鼻镜检查法。检查者左手持压舌板、压下舌的前2/3,将后鼻镜送入软腭与咽后壁之间,检查后鼻孔、各鼻甲及鼻道的后缘、咽鼓管咽口,咽隐窝及鼻咽顶部。

③鼻窦检查法。包括观察面颊部,触诊面颊、眼眶内上角等处,了解有无压痛、隆起等,上颌窦穿刺冲洗法有助于诊断上颌窦的炎症或其他疾患。鼻窦

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X 射线拍片常用于诊断鼻窦疾患。④硬管和软管鼻内窥镜检查法。能详细检查鼻腔各部位,可观察各鼻窦开口,并能进行鼻腔和鼻窦手术。 咽部检查法:

①口咽检查法 。 用压舌板轻压病人舌前2/3,检查扁桃体、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁等处,观察软腭活动情况。

②鼻咽检查法。见后鼻镜检查法。另外,用能弯曲的软性光导鼻咽纤维镜能观察鼻咽部的全貌,并能活检或拍片。 ③喉咽检查法。见间接喉检查法。 喉部检查法

①间接喉镜检查法。令受检查者张口伸舌,检查者用纱布捏住舌前部并向外拉,将间接喉镜放入口咽部,检查舌根、舌扁桃体、会厌谷、喉咽等处,然后令患者发出“衣”的声音,能观察到会厌喉面、杓会厌襞、杓间区、梨状窝、室带及声带等处,并能观察声带运动情况。

②直接喉镜检查法。表面麻醉或全身麻醉下进行检查,受检者仰卧垂头,放入直接喉镜见到会厌后,将会厌挑起,检查喉部。 ③纤维喉镜检查。将可弯曲的纤维喉镜经鼻腔或经口腔放入,这种检查法痛苦少,能详细检查喉部各部位。 ④显微喉镜检查。用于检查喉部和进行精细的手术,其优点为能两手同时操作,全身麻醉气管插管后,在手术显微镜下进行操作。

耳检查法 检查者用一手将耳廓向后上方牵拉,使外耳道变直,另手食指将耳屏推向前方以扩大耳道,检查耳道及鼓膜。耳毛长或耳道弯曲度较大者,可将耳镜插入耳道进行检查。电耳镜有光源和放大镜,能更为细微地观察鼓膜。鼓气耳镜能观察鼓膜的运动情况。 气管及食管镜检查法

①硬管支气管镜检查法。能检查总气管、左右支气管及各叶支气管开口,现多用于取出异物。

②纤维支气管镜检查法。因其镜管较细,病人痛苦少,能进入较深较细的支气管进行检查,并能观察上叶各支气管。用于观察病变,取活检,并能取出较小的异物。

③硬管食管镜检查法。用于观察食管病变,取活检和取出异物。

④纤维食管镜检查法。由于有充气、冲洗等设备,能更清楚地观察食管病变,并用于取活检,亦可取出较小异物。 在进行耳鼻喉科检查时,为了得到准确的检查结果,体检者应主动告诉医师有无鼻出血、局部或整个头痛、打喷嚏、嗅觉障碍;有无颈部包块、发音音调的改变;有无声音嘶哑;有无耳鸣、头晕、视物旋转等症状或病史,以便为医生提供线索,在检查时特别注意。

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