附件3
中国农业银行代发工资业务申请单
中国农业银行 ： 根据与贵行签订的代发工资业务协议，请代为办理本单位员工工资发放手续。 年 月 日 单位名称 工资 奖金 代发项目 福利费 养老金 其他 数据文件形式 委托单 位填写 本次总金额 元 要求发 电子数据 纸质清单 放时间 本次总笔数 年 月 日 笔 联系电话 联系人 校验要求： 户名 证件 户名和证件 本单位对上述资料的真实性、准确性和完整性负责，并已由本单位人员使用贵行的加密软件对电子数据文件进行自主加密处理。 其他情况说明： 经办人： 单位负责人： 单位印章： 银行 填写 经办人： 业务主管： 年 月 日
中国农业银行代发工资业务处理结果确认单
（单位）： 现将贵单位 年 月 日委托我行代发工资的处理结果反馈如下，请核对。 成功金额 银行 填写 失败金额 合计金额 元 元 成功笔数 失败笔数 合约号 元 完成时间 笔 笔 年 月 日 经办人： 业务主管： 年 月 日 代发成功 代发不成功，待本单位重新提交申请单后由贵行再次代发 委托单位填写 结果反馈 代发不成功，剩余资金退回结算帐户 其他： 委托单位经办人确认签字： 年 月 日
