关于农民因病造成贫困的调查报告(2)

2025-04-27


  1、医疗资源总体不足,配置不均衡。
  据统计,我国医疗卫生资源仅占世界的2%,人均占有量排在世界100位之后,并且医疗资源的80%集中在大、中城市,城市中又有80%的资源集中在大医院,大多数农村医疗点还停留在血压计、听诊器、温度计的“老三件”水平。
  2、医疗保障体系不健全,广大农民缺乏医疗保障:
  目前,我国经济正处于发展期,地区之间的发展还很不均衡。我国当下还不具备把农民医疗保障纳入社会医疗保险制度的条件。换言之,在当今我们医保的覆盖范围还只能满足部分城市居民的需要,我们没有足够的财力和客观条件把医疗保险延伸至农村地区。近年来,全国开展了新型农村合作医疗试点工作,到2008年底已覆盖1.8亿多人,但筹资力度小,保障力度不大,仍然不能根本解决农民医疗保障问题。
  3、政府针对医疗事业的投入下降,无形中变相增加了病人的医疗支出:
  我国近几年开展的“医疗改革”客观上是想把医疗活动交付市场,利用市场规律来解决旧有的医疗矛盾。这个出发点是好的,但在客观上也造成了政府对于医疗支出的下降。目前我国的医疗支出所占国民经济的比率要低于世界平均水平,不要说相比发达国家,即使是在亚洲横向比较,我们的医疗支出比率也是低的,这就造成了医疗事业为了正常运转,所需资金大部分来源要依靠国内市场,要向病人和患者索取事业经费,这也就造成了医疗费用一路水涨船高。“羊毛出在羊身上”,这一部分费用自然就转嫁给了消费者,等于无形中增加了病人的医疗支出。
  4、医疗和医药行业收费虚高,超出广大农民的承受能力:
  坦率的讲,我国目前的医疗收费存在着虚高和行业暴利的情况。其收费标准已经超过了一般老百姓的可承受范围,这一问题即使是在居民收入高、医疗保障好的大城市也是一件令人头疼的问题,再加上一些缺乏职业道德的医院和黑心药商在收费问题上的推波助澜使得这一问题造成的社会影响日益凸现。由于我国城乡差别很大,社会资源分配并不均衡,这一令城市人都感到头痛的问题在广大不发达的乡村所造成的影响就更是灾难性的,这也是许多农民“因病致贫”的一个重要原因。
  “因病致贫”问题的解决办法:
  当前农民“因病致贫”的问题已经是一个不容忽视的重要民生问题,在我们当今建设和谐社会阶段中,允许这种问题的长期存在是与我们的目标相背离的。必须尽快着手加以解决,绝不能等着它积重难返,造成不可收拾的局面。在国家想办法提高农民收入和消除城乡差别不可能一朝实现的情况下,我们认为当前可以实现的办法主要有三个:
  1、国家财政不断加大投入:
  解决问题要抓住根本,解决社会性问题更要依靠国家的力量。为了减轻农民的经济负担,政府应不断加大财政投入,可以采取可行的方式是对医疗事业给予充分的财政支持,并相应发放对广大农民的医疗补助,尤其对农村五保户、特困人员应给予必要的医疗资助。
  2、建立医疗服务支持体系:
  虽然不可能一蹴而就,我们当下也应该着手建立包含广大农村地区的广泛保障体系,使得广大农民也可以充分享受医保工程的便利与实惠。这样不仅可以实际减轻他们身上的负担,更重要的是在心理层面给予他们支持和安慰。
  3、国家重点打击不法医药分子、规范医疗行业收费:
  既然行业收费存在种种的不合理的现象,政府就应该适时出台医疗行业收费标准,将其制度化、规范化,并在此基础上重点打击不法医药分子的哄抬物价的行为,监查不法交易,使得药价尽快趋于合理,符合广大农民患者的收入水平。
  4、要大力发展农村经济,增加农民收入。
  5、加快新农村建设,保持农业的可持续发展,提升农民身体素质。
  当前国家采取的一些措施:
  以上的方法都是需要时间的运作的,而且受多方条件的制约,有的实施时机还不成熟。但当前党和政府为了切实解决农民“因病致贫”问题,也在一些地方进行试点,推出了“新型农村合作医疗制度”。所谓新型农村合作医疗是一种在党中央的关怀下,由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。截止2006年1月,中国新型农村合作医疗试点覆盖人口已达2.33亿。乐观的估计“到2010年,新型农村合作医疗制度将要基本覆盖农村居民”。

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