此后,举证责任的“皮球”就踢给了被告——医院,由医院提供证据来证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错,如果医院不能提供充足有利的证据,即举证不利,将承担败诉的结果。
因此,医务人员应当有举证责任意识。
在诊疗活动中不能重治疗、轻病历,不能光做不记或光说不记。
病历不仅是记载病人病情和医务人员诊疗理活动的医疗文书,也可能成为以后出现医疗纠纷时的法律文书,成为决定自己在医疗官司中命运的重要证据。
1.4 要有预见性医务人员面对不断增多的医疗纠纷,不仅要有高尚的医德和精益求精的医疗技术,而且要有预见突发事件的能力,利用各种条件预防医疗纠纷的发生,以确保医疗安全及医疗活动的正常进行。
我们发现以下的疾病种类和人群容易引发医疗纠纷。
1.4.1 酒后之人。
患者或家属酒后,控制能力下降,容易发生争端。
个别人发酒疯制造事端。
1.4.2 经济拮据者,对用药、治疗费用易产生怀疑,担心被开大药方或无关的治疗检查项目。
1.4.3 慢性、复发性疾病,因不能根治,花费较多,心情烦躁,往往对治疗效果不满,易产生抵触情绪。
1.4.4 患者家中有从医人员者,由于医务人员熟悉医疗行业中的瑕疵,如某项医疗活动影响医疗效果,很容易引起纠纷。
1.4.5 应用激光、外科手术进行美容、整形的患者,因收费较高及期望值较高,如果没有达到预期的效果,易产生纠纷。
1.4.6 本院职工的熟人,往往减少医疗程序,减少检查项目。
因是熟人不做详细交待,不签协议书,留下了纠纷隐患。
对于上述疾病和人群,医务人员应严格执行医疗制度,多和病人解释沟通,完整书写病历和各项记录,努力避免医疗纠纷的发生。
2 处理医疗纠纷的技巧
2.1 一些纠纷在现场燃起“战火”时,病人或家属往往情绪激动、大吵大闹并在现场引起围观,有时还会引起其他病人的打抱不平。
这时首要的任务是想方设法让矛盾双方分开,以维护医疗秩序,保护医护人员安全。
可让患者离开现场,或请病人到办公室坐下商谈,耐心倾听病人的投诉,使病人逐渐息怒。
2.2 对于病人由于医护人员服务不到位、就诊不方便引起的不满,在耐心倾听病人的诉说时,表示理解和赞同,这时病人的愤怒往往有所下降,我们代表院方向病人表示歉意,并尽量满足病人的要求,必要时由当事人当面向病人赔礼道歉。
2.3 对于医院没有过失,只是由于患者缺乏医学常识,对诊疗行为不理解造成的纠纷,我们耐心向他们讲解有关医学知识、诊疗的风险性、可能出现的副作用及副作用的预防等,赢得他们的理解和信任,使矛盾大事化小,小事化了。
2.4 有些病人无论你如何解释,非要医院赔钱,否则就会曝光媒体。
在医务人员没有过失的情况下,我们要据理力争,正告患者医院是不怕病人的胡搅蛮缠和媒体曝光的,可告知病人索赔的依据和方法,让病人通过法律等正常途径获得赔偿。
2.5 对于目无法纪、围攻辱骂、毁坏公物、行凶殴打、无理取闹的少数病人和家属,我们也要有自我保护意识,处理此类纠纷,要协同保卫科、地方公安部门一起处理,对医务人员、财物造成损伤的,坚决要求赔偿道歉。
2.6 对于重大医疗纠纷的处理,要上报医院领导。
当然医院领导的态度非常重要。
医院不要怕病人打官司,动不动就花钱息事宁人,这样既纵容了某些人的不法行为,又会损伤医务人员的积极性。
因此,对于重大的医疗纠纷的处理,一定要以法律为准绳,以事实为依据,依靠卫生行政部门和司法部门走法律的途径解决。
在整个医疗活动过程中,医院要做到每个环节都万无一失非常困难。
因此医疗纠纷的发生亦在所难免。
如何降低医疗纠纷的发生,给医院管理带来了新的研究课题和思索。
我们认为,作为医院应通过提高医疗质量、改善就诊环境、加强法制学习等,防范医疗纠纷的发生,及时解决和处理医疗纠纷,防止医疗纠纷的恶化和扩大,使医疗纠纷逐渐减少。
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篇5:市科协防范和处理邪教问题工作总结
根据张610发[2006]1号文件精神,市科协按照年初同《张湾区2006年防犯和处理邪教问题工作政治责任书》的要求,结合实际,开展工作。现将单位防范和处理邪教问题工作情况汇报如下:
一、单位人员基本情况
市科协机关现有干部职工37人,其中在任县级干部5人,科级干部9人,职工2人,退休人员21人;有三个直属事业单位,科技馆有干部职工7人;青少中心职工2人;咨询中心职工3人;市科协机关及二级单位共计干部职工49人;其中党员32人。
二、加强领导、强化责任。
年初,根据工作需要,机关成立了防范和处理邪教问题领导小组,组长由科协主席刘学勤担任,成员有市科协综治办公室胡理想、易金华担任,确定易金华同志为信息联络员。参加属地单位召开的工作例会、信息上报,上情下达,下情上报,有条不紊地开展防邪工作。
三、签订责任书,确保责任制的落实
按照区关于防范和处理邪教问题工作的要求,把防范和处理邪教问题与干部职工警示教育结合起来,坚持“谁主管、谁负责”和属地管理以及“系统抓、抓系统”的原则,把防邪工作落实到各项工作中,单位第一负责人与机关及所属事业单位层层签订了《政治责任书》,领导班子每半年听取一次防邪工作情况汇报,研究工作中存在的问题,安排部署下一阶段工作重点,确保各阶段工作的落实。市科协建立了相应的工作制度:一是经常性检查制度。综治办成员定期组织开展安全大检查,认真排查单位辖区存在的'安全隐患,研究制定整改措施,切实消除安全隐患。二是经常性教育制度。利用周四的科协机关干部学习日把安全教育作为一项基础性工作抓手,开展安全教育活动,增强干部群众的安全防范意识。特别是在节假日、敏感期领导亲自代班,预防事故的发生,切实做到警钟长鸣。三是责任追究制度。市科协综治办每月在科协系统和租房户中开展安全检查,通过《安全检查情况登记表》登记检查过程中发现不安定因素隐患和安全问题,发现问题,当即下发《整改通知书》限期整改并对结果进行复查;对科协机关及二级单位、租房户严格按照年初签订的《责任书》和《租房户管理办法》规定,禁止雇佣“FLG”和其它邪教分子,雇佣人员中一旦发现有习练“FLG”和其它邪教者,市科协将终止与承租者的租房合同。
四、建立健全长效机制,搞好反邪教警示教育活动,大力营造浓厚的无邪教单位宣传氛围。
为将反邪教警示教育活动引向深入,把宣传警示教育活动推向高潮,按照区的统一工作安排,把反邪教教育纳入单位的工作目标,与综治工作同研究、同安排、同检查、同考核,建立健全了警示教育长效机制。3月份,我们利用综治宣传月组织专题讲座开展了宣传活动,在办公楼悬挂横幅,内容是:落实防范措施,创建平安单位;科协利用每年的“科技周”、“送科技下乡”活动把防范和处理邪教警示教育相结合,宣传崇尚科学、反对邪教的有关内容。科技馆制作的《崇尚科学,反对邪教》展板,在中小学、人员集中的广场巡展,宣传有关反邪教的知识,提高广大人民群众知邪、识邪、防邪能力,提高群众抵制邪教,拒绝邪教的防范意识,形成浓厚的宣传氛围。这些年来,市科协机关干部职工无一人参与习练“FLG”和其它邪教。
五、严格执行值班和信息报告制度
在“五一”、“十一”、“双节”等重大节日的敏感期,单位领导亲自代班,坚持24小时值班制度,有值班表和情况记录,做到了敏感期实行“零报告”制度,每天“有事报事,无事报平安”,加强了信息互动,坚持了重大情况及时报告制度。
**市科协
二00六年十二月八日
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