2011级儿科试题2
1. ( ) 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) 5. ( ) 6.( ) 7.( ) 8. ( ) 9.( ) 10.( ) 11.( )12. ( )13. ( )14. ( ) 15.( ) 16.( ) 17.( )18. ( ) 19.( ) 20.( ) 一、 选择题 1.乳牙最晚于何时出齐
A.1.5岁 B.2岁 C.2.5岁 D.3岁 E.3.5岁 2. 热能的需要哪项为小儿所特有
A.基础代谢所需 B.生长发育所需 C.活动所需 D.食物特殊动力作用所需 E.排泄丢失 3. 男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6
血糖4.5mmol/L.考虑诊断为
A.癫痫 B.化脓性脑膜炎 C.低血糖 D.低钙惊厥 E.高热惊厥
4. 男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，
子血型\，母血型\，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为
A.新生儿肝炎 B.败血症 C. 胆道闭锁 D.新生儿Rh溶血病 E. 新生儿ABO溶血病 5. 低渗性脱水主要指
A. 血钠低 B.血钙低 C.血镁低 D. 血钾低 E.血磷低 6. 支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
A. 肺部可闻固定湿啰音 B. 发热、频咳 C.呼吸音减弱 D. 气促、喘憋 E.白细胞增高 7. 8个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X
线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是 A.房间隔缺损 B. 动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.法洛氏四联症 E. 室间隔缺损
8. 女孩，7岁，水肿半个月，尿蛋白(+++～++++)，尿RBC>10/HP，血尿素氮10.8mmol/L，血浆白蛋白18g/L。BP90/75mmHg，最可能的诊断是
A．急性肾炎 B．慢性肾炎急性发作 C．肾炎性肾病 D．单纯性肾病 E．病毒性肾炎 9.患儿，13月，因“面色苍白1月半”收住入院。体检时心尖区闻及III/6级收缩期杂音。血常规：Hb 50g/L，RBC 2.5×1012
/L。该患儿的贫血程度属
A.正常血象 B.轻度贫血 C.中度贫血 D.重度贫血 E.极重度贫血 10. 重度低渗性脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体是
A.3：2：1 含钠液 B.4：3：2含钠液 C.1：4含钠液 D. 高张葡萄糖 E. 2：1等张含钠液
11.小儿生后最主要的造血器官是 （ ）
A. 骨髓 B.脾脏 C.淋巴结 D. 肝脏 12、5个月的婴儿Hb低于多少，可诊断为贫血 （ ）
A.90g/L B.100g/L C.110g/L D.120g/L
13、一新生儿，胎龄35周，出生体重2.6千克，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，该新生儿应为 ( )
A.足月小样儿 B.足月儿 C.早产儿 D.低出生体重儿 14 、佝偻病方颅多见于几个月大的婴儿 （ ）
A.3-6月 B.4-7月 C.5-8月 D.8-9月 15、脱水病人补液的第1天，对已丧失液体量的补充应是 （ ）
A.先补充1/2 B.一次补足 C.先补2/3 D.先补1/3 16、重度脱水失水比例占体重百分比 （ ）
A. 3%-5% B.5%-10% C.10%-15% D.15%-20% 17、腹泻输液的过程当中突然发生惊厥首先考虑 （ ）
A.血钙降低 B.血钾降低 C.血镁降低 D.血钠降低 18、肺炎患儿鼻导管给氧，氧流量和浓度选择是 （ ）
A.1L/min,<40% B.2-4L/min,<50% C.5-6L/min,<60% D.7-8L/min,<70% 19、哪种类型肺炎易并发脓胸和脓气胸 （ ）
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎 20、碳水化合物、脂肪、蛋白质三者所提供热能的比例分别为（ ）
A．40—50% 20—30% 15—25% B．50—60% 10—15% 25—30%
二、名词解释 1、儿科学 2、贫血 3、腹泻 4、婴儿期 5、肾病综合征 三、是非题
1、有一6公斤人工喂养儿每日需8%的糖牛奶550ML。( )
2、急性肾小球肾炎是一种肾小球滤过率降低为主的急性肾小球化脓性炎性疾病。( ) 3、人乳与牛乳比，含铁量相同，但母乳铁吸收率低。( ) 4、等渗性脱水全补等张液。( )
5、营养性缺铁性贫血主要是红细胞降低明显。( ) 四、填空题
1、新生儿按出生时胎龄分类分为 ， ， 。 2、肾病综合征的临床表现 ， ， ， 。 3、佝偻病是由于维生素D的缺乏引起的 代谢失常的一种 疾病
4、急性肾炎临床表现有____________、_____________、________________、______________________。
5、法洛四联症四联为_______________、__________________、______________、___________________。 五、问答题
1、新生窒息如何复苏？
2、小儿肺炎合并心衰如何诊断？ 六、病历分析
患儿，女，1岁，呕吐，腹泻2天伴高热半天入院。体查；精神萎靡，体温39度，脉搏120次/分，呼吸45次/分，体重10千克，呼吸深快，口唇樱桃红，前囟凹陷，皮肤弹性差，未出现花纹，尿量明显少。心率130
１２
次/分，心音低钝，心律增快，双肺呼吸音清，腹胀，肝脾未及，肌张力下降。实验室检查：白细胞12×10/L，中性粒细胞70%，血钠135mmol/L，碳酸氢根10 mmol/L，粪便臭，见少量白细胞。
1）可能诊断: ① ② ③ ④ 2) 请进行第一天累计损失量的补充
